Ascaridíase

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Ascaridíase é uma infestação parasitária causada pelo helminto ou verme intestinal Ascaris lumbricoides. A ascaríase é a infecção mais comum de vermes humanos no mundo. Os vermes machos adultos medem 15 a 25 cm de comprimento, e as fêmeas adultas 25 a 35 cm. À medida que crescem, os vermes podem atingir a espessura de um lápis e podem viver de um a dois anos.

Ascariose não é comum nos EUA. Tem uma incidência variável em todo o mundo, sendo a incidência muito maior em áreas com condições de vida insalubres e/ou superlotadas. A ascaríase é contraída pela ingestão de ovos de vermes que são frequentemente encontrados no solo, no solo e nas fezes humanas. Os ovos podem ser ingeridos consumindo alimentos ou bebidas contaminados ou colocando objectos ou partes do corpo contaminados na boca.

Sinais e sintomas

Embora esta infestação não possa causar quaisquer sintomas, quanto maior for o número de vermes envolvidos, mais graves serão os sintomas sofridos pela pessoa afectada. As crianças são mais propensas do que os adultos a desenvolver sintomas gastrointestinais porque os seus intestinos são mais pequenos e têm maior risco de desenvolver obstrução intestinal. Os sintomas de uma infestação leve incluem:

• Tornas nas fezes
• Tosse com expulsão de vermes
• Perda de apetite
• Febre
• Hálito a assobiar (fazendo “pieira” ao respirar)

Infestações mais graves podem causar sinais e sintomas mais preocupantes, incluindo

• Vómito
• Dores de cabeça ou falta de ar
• Distensão abdominal (inchaço abdominal)
• Dores abdominais fortes
• Obstrução intestinal
• Obstrução dos canais biliares (que

Descrição

Ascariose é muito mais comum em países em desenvolvimento onde as condições sanitárias são pobres e em áreas onde as fezes humanas são usadas como fertilizantes. Quando os ovos são ingeridos e chegam ao intestino, eclodem em larvas. As larvas começam então a mover-se através do corpo.

Na parede intestinal, as larvas passam do fígado para os pulmões através da corrente sanguínea. Durante esta fase, podem ocorrer sintomas pulmonares como tosse (os vermes podem até tossir). Nos pulmões, as larvas sobem os brônquios até à garganta, onde são engolidas. Depois voltam ao intestino delgado, onde crescem, amadurecem, se reproduzem e põem ovos. Os vermes atingem a maturidade cerca de 2 meses depois de uma pessoa ingerir os ovos.

Os vermes adultos vivem e permanecem no intestino delgado. Uma minhoca fêmea pode produzir até 240.000 ovos por dia, que são excretados através das fezes e depois entram num período de incubação que dura várias semanas. As crianças são particularmente susceptíveis à ascariose porque tendem a pôr coisas na boca, incluindo o solo, e os seus hábitos de higiene são frequentemente mais pobres do que os dos adultos.

Ascariose é mais comum em climas quentes ou tropicais, especialmente em países em desenvolvimento, onde pode afectar grandes segmentos da população. A ascariose é muito rara nos EUA e em outros países desenvolvidos, devido a leis e regulamentos de saúde rigorosos nesses países.

Duração

Os sintomas geralmente desaparecem na primeira semana de tratamento.

Contagion

Ascariose não pode ser espalhada diretamente de uma pessoa para outra. Para ficar infestado, uma pessoa deve ingerir ovos de vermes.

Prevenção

A medida de proteção mais importante contra a ascaríase é a eliminação segura e higiênica dos excrementos humanos, que podem transmitir ovos. Quando as fezes humanas são utilizadas como fertilizantes, todos os alimentos devem ser cuidadosamente cozinhados e limpos com uma solução de iodo apropriada (particularmente frutas e vegetais).

As crianças adoptadas de países em desenvolvimento são frequentemente rastreadas para vermes como medida de precaução. Crianças que vivem em áreas subdesenvolvidas podem receber medicação desparasitante como tratamento preventivo. As seguintes práticas são recomendadas para todas as crianças:

• Tente o máximo possível para evitar que o seu filho ponha coisas na boca.
• Diga ao seu filho para lavar as mãos completa e frequentemente, especialmente depois de usar o banheiro e antes das refeições.

Quando chamar o pediatra

Se o seu filho tiver algum sintoma de ascaríase, deve contactar imediatamente o seu pediatra. Ele ou ela irá pedir-lhe que recolha uma amostra de fezes do seu filho, que será enviada para um laboratório para determinar se contém ovos e/ou vermes para confirmar o diagnóstico.

Se o seu filho foi diagnosticado com ascaríase e lhe foi prescrito tratamento, deve chamar o seu pediatra se os sintomas não melhorarem ou se surgirem novos sintomas.

Tratamento profissional

O pediatra irá provavelmente prescrever medicação desparasitante oral para eliminar vermes intestinais. Às vezes as fezes são testadas novamente cerca de 3 semanas após o tratamento para determinar se contém ovos e/ou vermes. Raramente é necessária a remoção cirúrgica dos vermes (particularmente em casos de obstrução intestinal, obstrução do canal hepático ou infecção abdominal). Se o seu filho tiver ascariose, deve ser testado para outros parasitas intestinais, tais como minhocas.

Tratamento em casa

Se o seu filho tiver ascariose, deve dar-lhe a medicação prescrita pelo médico, seguindo exactamente as instruções do médico. Para evitar possíveis reinfestações, devem ser tomadas as seguintes precauções:

• Assegure-se de que o seu filho lava bem as mãos, especialmente depois de usar o banheiro e antes das refeições.
• Leve regularmente os animais de estimação da família ao veterinário para serem verificados quanto a vermes.
• Calme as unhas do seu filho curto e limpo.
• Colar qualquer roupa contaminada, tal como pijamas e roupa de cama.
• Avalie a fonte da infecção. Medidas de higiene adicionais podem ser necessárias em sua casa ou em torno dela.

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