Patrick Alan Lilley nasceu a 2 de Agosto de 1953, em Inglewood, Califórnia. Ele foi visto por um agente de talentos aos sete anos de idade, o que levou a uma série de aparições em comerciais de televisão e aparições de convidados em programas de TV. Em 1961, estreou em longa-metragem na comédia-fantasia The Two Little Bears, da 20th Century Fox, na qual foi co-estrelado por Eddie Albert e Jane Wyatt.
Nos dois anos seguintes, Patrick continuou a aparecer em papéis de protagonista de muitas séries de televisão, incluindo Ben Casey, Alcoa Premiere, Bonanza, My Favorite Martian, Mister Ed e Rawhide e papéis recorrentes em The Real McCoys e General Hospital. Esses papéis fariam com que ele aparecesse nos cabeçalhos opostos, incluindo Judy Garland, Burt Lancaster e Sidney Poitier.
Ao contar como ele começou sua carreira de ator, Patrick explicou: “Eu devo minha carreira à minha irmã. Foi ela que me fez começar e me deu todo o incentivo. Ela sempre quis ser atriz e um dia estava na lista de chamada do elenco. Perguntaram-lhe se havia outras crianças em casa. Ela contou-lhes sobre mim, e eu consegui alguns pequenos papéis, depois alguns maiores…”
Em 1964, Patrick conseguiu o papel de Lobisomem Infantil Eddie Munster, estrelando ao lado de Fred Gwynne como Herman Munster, Yvonne De Carlo como Lily Munster e Al Lewis como Avô, na série de televisão da CBS The Munsters, uma comédia de fantasia baseada livremente nos monstros do cinema da Universal. O papel de Eddie foi originalmente retratado pelo ator infantil Happy Derman no episódio piloto antes de Patrick ser finalmente selecionado entre centenas de meninos para o papel.
Quando perguntado como ele conseguiu o papel de Eddie, Patrick lembrou “Eu tinha muita experiência. Mas talvez fosse porque as minhas presas eram os meus próprios dentes”. Meus dentes eram tão ruins, que mesmo quando eu fechava a boca eles ficavam de fora”. Eu tinha uma cabeça mais pequena que os outros miúdos, e eles gostavam disso, porque fazia pouco do tamanho do Herman”. Vivendo na costa leste na época, Patrick comutava para Los Angeles toda semana durante as filmagens da série, aparecendo em 70 episódios durante as duas temporadas de The Munsters de 1964 a 1966.
Em uma entrevista de abril de 2017, quando perguntado se ele lembrava da sua mãe de TV (Yvonne De Carlo) escondendo pequenas porções de diálogo ao redor do cenário, prendendo-as a adereços para ajudar a refrescar a memória dela, para que o diálogo pudesse ser adicionado à sua performance: “Não, não nos Munsters, ela não estava a fazer isso. Talvez mais tarde, na vida. Porque às vezes sua memória começa a escorregar em você. Mas isso é uma grande ideia, na verdade! Tenho de me lembrar disso!”.
Também lhe perguntaram se tinha mantido contacto com a sua família no ecrã depois de The Munsters ter sido cancelado, especialmente De Carlo, que morreu a 8 de Janeiro de 2007. Ele respondeu: “Não, depois que o show terminou, cada um seguiu seu próprio caminho. Mas, no início dos anos 80, entrei em contato com Al Lewis e nos tornamos amigos e comecei a me apegar ao nome e à marca Munster. E 10 anos depois disso comecei a falar com Yvonne. Na verdade eu era um convidado no The Vicki Lawrence Show onde eu era um convidado surpresa trazido para Yvonne e depois disso nós nos tornamos amigos. Eu comecei a visitá-la e ela era um pouco reclusa, vivendo no norte de Los Angeles e eu a apresentei a um cara em Hollywood que mandaria seus pacotes de cuidados, filmes para assistir e meio que a colocaria de volta no circuito de Hollywood.”
Depois do fim de The Munsters, Patrick continuou a aparecer em papéis de protagonista de conjecturas em várias séries populares de televisão dos anos 60, incluindo I Dream of Jeannie, Death Valley Days, Gunsmoke, The Monkees, Daniel Boone e Adam-12, bem como um papel recorrente como Gordon Dearing na série de comédia da família CBS My Three Sons. Durante esse tempo, Patrick também apareceu em vários filmes da Walt Disney, incluindo Way Down Cellar, The Young Loner e The One and Only, Genuine, Original Family Band, além de retratar o papel de Milo no filme de ação/animação MGM de 1970, The Phantom Tollbooth.
Patrick as Mark with the hats in Lidsville, 1971
Em 1971, Patrick aterrou o papel principal no programa infantil de Sid e Marty Krofft, Lidsville, transmitido no ABC. Na série de fantasia psicodélica, Patrick retratou Mark, um menino perdido numa terra estranha de andar, falar, cantar chapéus, os veteranos atores de personagens Charles Nelson Reilly e Billie Hayes. O programa esteve em produção de 1971 a 1973.
Além de sua música, Patrick voltou a trabalhos ocasionais de cinema e televisão, inclusive fazendo aparições de camafeu como “Ele mesmo” em episódios da série televisiva de animação da Fox The Simpsons e do filme de comédia de 2003 Dickie Roberts: Antigo Estrela Infantil, além de aparecer como um adulto Eddie Munster em um comercial do Little Caesars Pizza.
Em 2002, Patrick co-organizou o Macabre Theatre com Natalie Popovich, também conhecida como “Ivonna Cadaver”. Nesse mesmo ano ele também apareceu no primeiro episódio do reality show Star Dates.