Sumar
Ciroza hepatică apare atunci când o afecțiune medicală pe termen lung face ca ficatul să formeze țesut cicatricial. Acest lucru cauzează probleme cu circulația sângelui prin ficat și interferează cu celelalte funcții ale ficatului. Există multe cauze posibile ale cirozei hepatice, dar cele mai frecvente sunt hepatita, ficatul gras și consumul excesiv de alcool pe termen lung. Diagnosticul poate implica mai multe teste pentru a investiga funcția hepatică rămasă și cauza afecțiunii. Tratamentul constă în controlul cauzei care stă la baza bolii și în prevenirea altor leziuni hepatice. În plus, este important să se reducă sau să se oprească consumul de alcool. Deși nu există un tratament pentru ciroza hepatică, un bun management poate încetini cicatrizarea și poate opri evoluția afecțiunii.
Riscuri
Ciroza hepatică apare atunci când o afecțiune medicală pe termen lung determină formarea de țesut cicatricial în ficat. Țesutul cicatricial înlocuiește ficatul normal, sănătos și face ca ficatul să funcționeze mai puțin eficient. Ficatul are multe funcții și are rolul de a descompune (metaboliza) multe dintre substanțele pe care le consumăm și le bem (cum ar fi alcoolul și unele medicamente). De asemenea, produce substanțe pentru digestie (bilă), stochează zahărul pentru utilizare ulterioară și produce proteine pentru a ajuta la alte funcții corporale, cum ar fi coagularea sângelui. Cele mai frecvente cauze ale cirozei hepatice sunt consumul excesiv de alcool îndelungat și infecția virală prelungită cu hepatita B sau C. Printre alte cauze se numără inflamația cauzată de bolile autoimune (în care sistemul imunitar atacă din greșeală ficatul sau canalele biliare) sau stocarea excesivă a fierului (hemocromatoză) sau a grăsimilor (boala ficatului gras) în ficat. Unele medicamente pot provoca, de asemenea, această afecțiune medicală. Ciroza hepatică este o afecțiune frecventă, care afectează cel mai adesea adulții în vârstă și persoanele cu alte probleme de sănătate. În plus, obezitatea este, de asemenea, un factor de risc.
Simptome
Simptomele tipice includ oboseală, mâncărimi ale pielii, tremurături, pierderea poftei de mâncare, pierderea greutății și a masei musculare, îngălbenirea pielii și a ochilor (icter), mici vase de sânge păianjenate pe piele și umflarea picioarelor și a abdomenului (burtă). Pe măsură ce afecțiunea progresează, oamenii pot deveni confuzi, uitați și somnoroși. Simptomele cirozei hepatice apar atunci când în ficat se formează suficiente cicatrici pentru a împiedica sângele să circule liber sau atunci când ficatul este incapabil să îndeplinească funcțiile normale. Acesta este motivul pentru care simptomele apar, de obicei, doar în ultimele etape ale cirozei.
Diagnostic
Diagnosticul se face în cabinetul medicului prin evaluarea simptomelor, efectuarea unui examen fizic și a unor analize de sânge pentru a investiga funcția hepatică și posibilele cauze care stau la baza acesteia, cum ar fi virusul hepatitei sau semne de inflamație în organism. În multe cazuri, este necesară și o ecografie sau o tomografie computerizată (CT) a ficatului. În unele cazuri, se poate lua o mică mostră de ficat (o biopsie) pentru a investiga cauza care stă la baza bolii.
Tratament
Tratamentul depinde de cauzele cirozei hepatice și de gradul de afectare a ficatului la momentul diagnosticării. Dacă se cunoaște cauza de bază, aceasta trebuie tratată sau controlată. Printre măsurile obișnuite menite să reducă simptomele se numără reducerea consumului de alcool și administrarea de lactuloză (un tip de zahăr sintetic care ajută la eliminarea toxinelor din organism). În plus, pot fi necesare și alte proceduri pentru investigarea sau tratarea complicațiilor. Ultima soluție în cazurile de insuficiență hepatică totală este un transplant de ficat.
Prevenirea
Această afecțiune poate fi prevenită prin evitarea leziunilor hepatice, cum ar fi cele cauzate de alcool sau de unele virusuri hepatitice. De asemenea, ajută la menținerea unei greutăți sănătoase.
Prognostic
Nu există un tratament pentru ciroza hepatică, dar cu un management adecvat, progresia acesteia poate fi încetinită sau oprită.
Prevenire
Pute fi prevenită prin evitarea leziunilor hepatice, cum ar fi cele cauzate de alcool sau de unele virusuri hepatitice.