Prostata
Prostata este o glandă care se găsește numai la bărbați, deci cancerul de prostată afectează numai bărbații.
Prostata se află chiar sub vezica urinară (organul gol în care se stochează urina) și în fața rectului (ultima parte a intestinelor). Tubul care transportă urina trece prin prostată (se numește uretră). Prostata produce o parte din lichidul care ajută la menținerea spermei vii și sănătoase.
Există mai multe tipuri de cancer de prostată. Unele sunt foarte rare. Majoritatea cancerelor de prostată sunt de un tip numit adenocarcinom. Acest cancer își are originea în celulele glandulare. Medicul dumneavoastră va putea să vă ofere mai multe informații despre tipul de cancer pe care îl aveți.
Întrebări pe care să i le adresați medicului dumneavoastră
- Ce v-a făcut să concluzionați că am cancer
- Există vreo șansă să nu fie vorba de cancer?
- Puteți să scrieți tipul exact de cancer pe care credeți că îl aveți?
- Ce se va întâmpla în continuare?
Cum își dă seama medicul că am cancer de prostată?
Cancerul de prostată crește de obicei lent pe o perioadă de mulți ani. Majoritatea bărbaților cu cancer de prostată nu prezintă nicio modificare pe care să o poată observa. Mai des, semnele cancerului de prostată apar mai târziu, pe măsură ce cancerul se dezvoltă.
Câteva semne ale cancerului de prostată sunt probleme la urinare, sânge în urină, dificultăți în a avea o erecție și dureri în spate, șolduri, coaste sau alte oase.
Dacă semnele indică faptul că ar putea fi vorba de cancer de prostată, se vor face mai multe teste. Majoritatea bărbaților nu vor avea nevoie de toate testele, dar acestea sunt câteva dintre testele de care este posibil să aveți nevoie:
Test PSA în sânge: antigenul specific prostatic (PSA) este o proteină care este produsă de glanda prostatică și poate fi găsită în sânge. Cancerul de prostată poate crește cantitatea de PSA din sânge. Se vor face teste de sânge pentru a determina nivelul PSA și modul în care acesta se modifică în timp.
Ecografie transrectală: Pentru acest test, o mică baghetă este plasată în interiorul rectului pentru a emite unde sonore și a capta ecourile care ricoșează dinspre glanda prostatică. Ecourile sunt reprezentate într-o imagine afișată pe un monitor.
Imagistica prin rezonanță magnetică: Acest test (cunoscut sub numele de RMN) utilizează unde radio și magneți puternici pentru a produce imagini detaliate ale corpului. RMN-ul poate fi folosit pentru a examina prostata și poate arăta dacă cancerul s-a răspândit în afara prostatei și la organele din apropiere.
Biopsie de prostată: pentru o biopsie de prostată, medicul folosește un ac lung și gol pentru a îndepărta bucăți mici de prostată unde ar putea fi cancerul. Acest lucru se face adesea în timpul utilizării TRUS sau RMN (sau a unei fuziuni a celor două) pentru examinarea prostatei. Probele de prostată sunt apoi examinate pentru a detecta celulele canceroase. Întrebați medicul dumneavoastră ce tip de biopsie este necesar pentru cazul dumneavoastră și cum va fi efectuată.
Biopsie ganglionară: Ganglionii limfatici sunt componente mici, în formă de fasole, ale sistemului imunitar. O biopsie a ganglionilor limfatici poate fi efectuată dacă medicul crede că cancerul s-a răspândit de la prostată la ganglionii limfatici din apropiere.
Tomografie computerizată (CT): Uneori denumită și tomografie computerizată. O scanare CT utilizează raze X pentru a crea imagini detaliate ale corpului. Acesta poate arăta dacă cancerul s-a răspândit în afara prostatei.
Scanare osoasă: acest test poate fi efectuat pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit la oase. Pentru a face acest test, se injectează în sânge o cantitate mică de substanță radioactivă de nivel scăzut, care se va depune în zonele osoase deteriorate din organism. O cameră specială caută această radioactivitate, generând o imagine a oaselor.
Tomografie cu emisie de pozitroni: acest test, denumit „PET”, poate fi efectuat dacă cancerul s-a răspândit. Pentru aceasta, se injectează o substanță cu proprietăți radioactive la un nivel scăzut. Această substanță se atașează de celulele canceroase din organism. O cameră video specială detectează substanța injectată pentru a arăta în ce parte a corpului este prezentă substanța radioactivă, indicând prezența cancerului în acele locuri. Uneori, acest test poate fi făcut împreună cu un RMN (PET-MRI) sau împreună cu o tomografie computerizată (PET-CT).
Întrebări pentru medic
- De ce teste voi avea nevoie?
- Cine va face aceste teste?
- Unde vor fi făcute?
- Cine îmi poate explica rezultatele?
- Cine îmi poate explica rezultatele?
- Cum și când voi primi rezultatele?
- Cine îmi va explica rezultatele?
- Ce trebuie să fac în continuare?
Cât de grav este cancerul meu?
Dacă aveți cancer de prostată, medicul dumneavoastră va dori să știe cât de mult s-a răspândit, acest lucru se numește stadiul (etapa) cancerului. Este posibil să fi auzit alte persoane spunând că cancerul era în „stadiul 1” sau „stadiul 2”. Medicul dumneavoastră va dori să afle care este stadiul cancerului pentru a vă ajuta să decideți ce tipuri de tratament ar putea fi cele mai bune pentru dumneavoastră.
Stadiul se bazează pe cât de mult a crescut sau s-a răspândit cancerul în prostată și dacă acesta s-a răspândit în alte părți ale corpului. Acesta include, de asemenea, nivelul antigenului specific prostatic din sânge și gradul de cancer. Celulele canceroase de prostată sunt clasificate în funcție de aspectul lor la microscop. Cele care arată foarte diferit de o celulă normală sunt clasificate mai bine și tind să crească mai repede. Gradul cancerului poate fi atribuit sub forma unui scor Gleason (de la 6 la 10) sau într-un grup de grade (de la 1 la 5). Cereți medicului dumneavoastră să vă explice gradul de cancer. Gradul poate ajuta, de asemenea, să se decidă ce tratamente ar putea fi cele mai bune pentru dumneavoastră.
Cancerul dumneavoastră poate fi clasificat ca fiind în stadiul 1, 2, 3 sau 4. Cu cât numărul este mai mic, cu atât cancerul s-a răspândit mai puțin. Un număr mai mare, cum ar fi stadiul 4, înseamnă un cancer mai grav care s-a răspândit în afara prostatei.
În cazul în care cancerul nu s-a răspândit în alte părți ale corpului, este posibil să vi se atribuie și un grup de risc. Grupul de risc se bazează pe amploarea cancerului de prostată, pe nivelul PSA și pe rezultatele biopsiei de prostată. Grupa de risc poate ajuta la indicarea dacă ar trebui efectuate alte teste și care ar putea fi cele mai bune opțiuni de tratament.
Asigură-te că îți întrebi medicul despre stadiul, gradul și grupa de risc a cancerului tău, precum și despre ceea ce ar putea însemna pentru tine.
Întrebări pentru medic
- Știi care este stadiul și grupa de risc a cancerului tău?
- Dacă nu știți, cum și când veți ști?
- Puteți să-mi explicați ce înseamnă pentru mine stadiul și grupa de risc?
- Ce se va întâmpla în continuare?
De ce fel de tratament voi avea nevoie?
Există multe modalități de tratare a cancerului de prostată. Principalele forme de tratament sunt observația, supravegherea activă, chirurgia, radioterapia, terapia hormonală și chimioterapia. Uneori se utilizează mai multe tipuri de tratament.
Tratamentul care este cel mai bun pentru dumneavoastră va depinde de:
- Vârsta dumneavoastră
- Orice alte probleme de sănătate pe care le-ați putea avea
- Stadiul și gradul cancerului
- Opinia dumneavoastră (și a medicului dumneavoastră) cu privire la necesitatea de a trata cancerul
- Probabilitatea ca tratamentul să va fi eficient în vindecarea cancerului sau va avea vreun beneficiu
- Sentimentele dvs. cu privire la efectele secundare care ar putea apărea cu fiecare tratament
Nota
Pentru că adesea cancerul de prostată crește foarte încet, este posibil ca unii bărbați, în special cei de vârstă înaintată și cu alte probleme de sănătate) să nu aibă niciodată nevoie de tratament. Medicul poate alege să mențină cancerul sub supraveghere fără tratament, ceea ce se numește observație. Acest plan se poate face dacă cancerul dumneavoastră este mic, nu cauzează probleme și pare să crească foarte încet.
Supraveghere activă
Câțiva bărbați mai tineri care sunt sănătoși și au un cancer mic, cu o creștere lentă, pot lua în considerare supravegherea activă, care implică o monitorizare mai riguroasă și apoi tratarea cancerului dacă începe să cauzeze simptome.
Chirurgia cancerului de prostată
Există mai multe tipuri de chirurgie a cancerului de prostată. Unele intervenții chirurgicale sunt efectuate pentru a încerca să vindece cancerul, în timp ce altele sunt efectuate pentru a controla cancerul sau pentru a ameliora simptomele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul de intervenție chirurgicală care a fost planificată și la ce să vă așteptați.
Efecte secundare ale intervenției chirurgicale
Pot exista riscuri și efecte secundare la orice tip de intervenție chirurgicală. Nu uitați să vă întrebați medicul la ce să vă așteptați. Dacă aveți probleme, spuneți-le medicilor dumneavoastră pentru ca aceștia să vă poată ajuta.
Radioterapie
Radiația folosește raze de mare energie (cum ar fi razele X) pentru a distruge celulele canceroase. Există diferite moduri de a utiliza radiațiile ca tratament pentru cancerul de prostată. Radiația poate fi administrată glandei prostatei de la un aparat aflat în afara corpului. Sau, în unele cazuri, se folosesc mici granule radioactive sau semințe (de mărimea unui bob de orez) care pot fi plasate direct în prostată.
Efecte secundare ale radioterapiei
Dacă medicul dumneavoastră sugerează radioterapia ca tratament, întrebați despre efectele secundare care pot apărea. Efectele secundare depind de tipul de radiații utilizate. Cele mai frecvente efecte secundare ale radiațiilor la prostată sunt: diaree, scaun cu scurgeri sau sânge în scaun; nevoia de a urina mult, scurgeri de urină, arsuri la urinare sau sânge în urină; probleme de erecție; senzație de oboseală (oboseală); și acumularea de lichid în picioare.
Cele mai multe efecte secundare se ameliorează după terminarea radiațiilor. Cu toate acestea, unele pot dura mai mult. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce vă puteți aștepta.
Tratament cu hormoni
Acest tratament reduce nivelul hormonilor masculini, cunoscuți sub numele de androgeni, sau face ca aceștia să nu mai funcționeze. Acest lucru face ca deseori cancerul de prostată să se micșoreze sau să crească mai încet. Cu toate acestea, terapia hormonală nu vindecă cancerul de prostată. Dacă urmează să urmați un tratament hormonal, cereți medicului dumneavoastră să vă explice ce efecte vă puteți aștepta să aibă.
Efecte secundare ale tratamentului hormonal
Schimbarea nivelului de hormoni poate provoca efecte secundare, cum ar fi scăderea dorinței de a face sex, dificultăți în obținerea unei erecții, bufeuri, subțierea oaselor și creșterea în greutate. Discutați cu medicul dumneavoastră despre efectele secundare la care vă puteți aștepta cu tratamentul hormonal.
Cimoterapie
Cimoterapia este utilizarea medicamentelor pentru a combate cancerul. Medicamentele pot fi injectate în venă sau luate sub formă de pastile. Aceste medicamente intră în sânge și se răspândesc în organism. Chimioterapia se administrează în cicluri sau serii de tratament. Fiecare serie de tratament este urmată de o perioadă de repaus.
Chemioterapia poate fi utilizată atunci când cancerul s-a răspândit în afara glandei prostatei. Acest tratament nu se administrează bărbaților cu cancer de prostată în stadiu incipient.
Efecte secundare ale chimioterapiei
Chemioterapia vă poate face să vă simțiți foarte obosit, să vă deranjeze stomacul sau să vă cadă părul. Dar aceste efecte secundare dispar după terminarea chimioterapiei.
Există modalități de a trata majoritatea efectelor secundare cauzate de chimioterapie. Dacă aveți reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru ca acesta să vă poată ajuta.
Medicamente pentru tratarea răspândirii cancerului la oase
Dacă cancerul de prostată se răspândește în alte părți ale corpului, aproape întotdeauna ajunge mai întâi la oase. Aceste zone de răspândire a cancerului pot provoca dureri și oase slabe care se pot fractura. Medicamentele care pot ajuta la întărirea oaselor și la reducerea riscului de fractură includ bifosfonații și denosumab. Uneori se administrează radiații, produse radiofarmaceutice sau analgezice pentru controlul durerii.
Efecte secundare ale medicamentelor pentru oase
Un efect secundar al bifosfonaților și al denosumabului este afectarea maxilarului, cunoscută sub numele de osteonecroză a maxilarului (ONJ). Majoritatea oamenilor vor trebui să obțină aprobarea medicului dentist înainte de a începe unul dintre aceste medicamente.
Studii clinice
Studiile clinice sunt investigații pentru a testa noi medicamente sau tratamente la om. Aceste studii compară de obicei tratamentele convenționale cu altele care ar putea fi mai bune.
Dacă sunteți interesat să aflați mai multe despre ce studii clinice ar putea fi potrivite pentru dumneavoastră, începeți prin a vă întreba medicul dumneavoastră dacă clinica sau spitalul în care lucrează efectuează studii clinice. Consultați Studiile clinice pentru mai multe informații.
Studiile clinice sunt o modalitate de a primi cele mai recente tratamente pentru cancer. Acestea reprezintă cea mai bună modalitate prin care medicii pot găsi modalități mai bune de a trata cancerul. Dacă medicul dvs. poate găsi un studiu clinic pentru tipul de cancer pe care îl aveți, depinde de dvs. să decideți dacă doriți să participați. Dacă sunteți înrolat într-un studiu clinic, veți avea întotdeauna opțiunea de a întrerupe participarea în orice moment.
Ce ar trebui să știu despre alte tratamente despre care am auzit?
Puteți afla despre alte modalități de tratare a cancerului sau a simptomelor acestuia. Este posibil ca acestea să nu fie întotdeauna tratamente medicale convenționale. Aceste tratamente pot include, printre altele, vitamine, plante medicinale și diete speciale. Este posibil să aveți îngrijorări cu privire la aceste tratamente.
Se știe că unele dintre aceste metode sunt utile, dar multe dintre ele nu sunt dovedite. Unele nu aduc niciun beneficiu, iar altele sunt chiar dăunătoare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice vă gândiți să folosiți, fie că este o vitamină, o dietă sau orice altă metodă.
Întrebări pentru medic
- Ce tratament credeți că este cel mai bun pentru mine?
- Care este scopul acestui tratament? Credeți că ar putea vindeca cancerul?
- Tratamentul va include și o intervenție chirurgicală? Dacă da, cine va face intervenția chirurgicală?
- Cum va fi intervenția chirurgicală?
- Va trebui să primesc și alte tipuri de tratament în plus?
- Care este scopul acestor tratamente?
- Ce efecte secundare aș putea avea în urma acestor tratamente?
- Ce pot face dacă încep să am efecte secundare?
- Există studii clinice care ar putea fi potrivite pentru mine?
- Ce părere aveți despre vitaminele sau dietele speciale despre care îmi spun prietenii mei? Cum voi ști dacă sunt sigure?
- Cât de repede trebuie să încep tratamentul?
- Ce trebuie să fac pentru a mă pregăti pentru tratament?
- Există ceva ce pot face pentru a ajuta ca tratamentul să fie mai eficient?
- Care este următorul pas?
Ce se va întâmpla după tratament?
Vă veți simți satisfacție la finalizarea tratamentului. Cu toate acestea, este dificil să nu vă faceți griji cu privire la reapariția cancerului. Atunci când un cancer revine, se numește recidivă. Chiar dacă cancerul nu revine niciodată, oamenii au tendința de a rămâne anxioși în legătură cu această preocupare. După tratament, va trebui să vă consultați medicul dumneavoastră timp de mai mulți ani. La început, consultațiile sunt programate o dată la câteva luni. Apoi, cu cât ați scăpat de cancer de mai mult timp, cu atât veți avea nevoie de mai puține programări.
Asigurați-vă că mergeți la toate vizitele de control. Medicii dvs. vă vor întreba despre simptomele dvs., vor face examinări fizice și pot solicita analize de sânge și, probabil, alte teste pentru a afla dacă cancerul a revenit.
Înfruntarea cancerului și confruntarea cu tratamentul poate fi dificilă, dar poate fi, de asemenea, un moment pentru noi schimbări în viața dvs. Este posibil să vă gândiți cum să vă îmbunătățiți sănătatea. Sunați-ne la 1-800-227-2345 sau vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a afla ce se poate face pentru a vă simți mai bine.
Nu puteți schimba faptul că aveți cancer. Ceea ce puteți schimba este modul în care vă veți trăi restul vieții, făcând alegeri sănătoase și simțindu-vă cât mai bine posibil.
Nu puteți schimba faptul că aveți cancer.