Cel mai recent inhibitor de protează (IP) pentru HIV-1, darunavir (Prezista™), are o barieră genetică ridicată în calea dezvoltării rezistenței și este activ împotriva HIV de tip sălbatic și a tulpinilor de HIV care nu mai sunt sensibile la unii IP mai vechi. Darunavirul potențat cu ritonavir, ca o componentă a terapiei antiretrovirale (ART), este indicat pentru tratamentul infecției cu HIV-1 la pacienții adulți și pediatrici (cu vârsta ≥3 ani), cu sau fără experiență de tratament (detaliile variază în funcție de regiunea de aprobare). Mai multe studii deschise sau parțial orbite au evaluat eficacitatea regimurilor ART cu darunavir potențat cu ritonavir pentru o perioadă de până la 192 de săptămâni în aceste medii. La adulții naivi la tratament, darunavirul potențat o dată pe zi nu a fost mai puțin eficient în stabilirea supresiei virologice decât lopinavirul potențat o dată sau de două ori pe zi, dar a fost mai eficient în menținerea supresiei pe termen lung. Mai mult, adulții experimentați în tratament, fără mutații asociate rezistenței la darunavir (RAM), nu au avut o supresie mai puțin eficientă a încărcăturii virale cu darunavir amplificat o dată pe zi decât cu darunavir amplificat de două ori pe zi. La adulții experimentați în tratament, inclusiv la unii cu RAM-uri multiple ale IP-urilor majore, darunavirul potențat de două ori pe zi a fost mai eficient decât lopinavirul potențat de două ori pe zi sau decât IP-urile de control potențate în reducerea încărcăturii virale și a oferit un beneficiu virologic ca parte a unui regim de salvare în cazul celor cu puține opțiuni de tratament rămase. Darunavirul potențat a redus, de asemenea, încărcătura virală atunci când a fost administrat o dată pe zi la adolescenții naivi la tratament sau de două ori pe zi la copiii și adolescenții experimentați cu tratament. Darunavirul amplificat este în general bine tolerat, tulburările gastrointestinale și anomaliile lipidice fiind printre cele mai frecvente probleme de tolerabilitate. Are un profil lipidic mai favorabil decât cel al lopinavirului potențat în ceea ce privește modificările colesterolului total și ale trigliceridelor și, atunci când este administrat o dată pe zi, efectele sale lipidice sunt, în general, similare cu cele ale atazanavirului potențat. Astfel, darunavirul potențat este o opțiune utilă pentru regimurile ART ale pacienților adulți și pediatrici cu infecție HIV-1.