Ascaridiasis

• Större textstorlekStörre textstorlekReguljär textstorlek

Ascaridiasis är ett parasitiskt angrepp som orsakas av helminten eller tarmmasken Ascaris lumbricoides. Ascariasis är den vanligaste maskinfektionen hos människor i världen. Vuxna hanar är 15-25 cm långa och vuxna honor 25-35 cm långa. När maskarna växer kan de bli lika tjocka som en blyertspenna och leva i ett till två år.

Ascariasis är inte vanligt förekommande i USA, men har en varierande förekomst över hela världen, med en mycket högre förekomst i områden med ohälsosamma och/eller överbefolkade levnadsförhållanden. Ascariasis smittar genom att man får i sig maskägg som ofta finns i jord, jord och avföring från människor. Ägg kan intas genom att äta förorenad mat eller dryck eller genom att stoppa förorenade föremål eller kroppsdelar i munnen.

Tillstånd och symtom

Och även om angreppet kanske inte orsakar några symtom, så är symtomen allvarligare ju fler maskar det rör sig om, desto större är de symtom som den drabbade personen får. Barn är mer benägna än vuxna att utveckla gastrointestinala symtom eftersom deras tarmar är mindre och de löper större risk att drabbas av tarmobstruktion. Symtom på ett lindrigt angrepp är:

• Maskar i avföringen
• Hosta med utstötning av maskar
• Missbruk av aptit
• Fiber
• Visslande andedräkt (pipande andning)

Svårare angrepp kan ge mer oroväckande tecken och symtom, bland annat:

• Kräkningar
• Huvudvärk eller andfåddhet
• Barnspärr (uppblåsthet i buken)
• Strängda buksmärtor
• Intestinala obstruktioner
• Obstruktion av gallgångarna (som

Beskrivning

Askariasis är mycket vanligare i utvecklingsländer där de sanitära förhållandena är dåliga och i områden där mänsklig avföring används som gödningsmedel. När äggen intas och når tarmen kläcks de till larver. Larverna börjar sedan röra sig genom kroppen.

När de väl har passerat tarmväggen passerar larverna från levern till lungorna via blodomloppet. Under detta skede kan lungsymptom som hosta uppstå (maskar kan till och med hostas upp). I lungorna rör sig larverna upp genom bronkerna till halsen, där de sväljs. De återvänder sedan till tunntarmen där de växer, mognar, förökar sig och lägger ägg. Maskarna blir vuxna ungefär två månader efter att en person har fått i sig äggen.

Vuxna maskar lever och stannar kvar i tunntarmen. En honmask kan producera upp till 240 000 ägg per dag, som utsöndras via avföringen och sedan inleder en flera veckor lång inkubationsperiod. Barn är särskilt mottagliga för ascariasis eftersom de tenderar att stoppa saker i munnen, inklusive jord, och deras hygienvanor är ofta sämre än vuxnas.

Ascariasis är vanligare i varma eller tropiska klimat, särskilt i utvecklingsländer, där den kan drabba stora delar av befolkningen. Ascariasis är mycket sällsynt i USA och andra utvecklade länder på grund av strikta hälsolagar och bestämmelser i dessa länder.

Duration

Symtomen försvinner vanligtvis inom den första veckan av behandlingen.

Smittspridning

Ascariasis kan inte spridas direkt från en person till en annan. För att bli smittad måste en person få i sig maskägg.

Förebyggande

Den viktigaste skyddsåtgärden mot ascariasis är ett säkert och hygieniskt bortskaffande av mänsklig utsöndring, som kan överföra ägg. Om mänsklig avföring används som gödningsmedel bör all mat tillagas ordentligt och rengöras med en lämplig jodlösning (särskilt frukt och grönsaker).

Barn som adopteras från utvecklingsländer undersöks ofta för maskar som en försiktighetsåtgärd. Barn som bor i underutvecklade områden kan få avmaskningsmedel som förebyggande behandling. Följande metoder rekommenderas för alla barn:

• Försök så mycket som möjligt att förhindra att ditt barn stoppar saker i munnen.
• Lär ditt barn att tvätta händerna noggrant och ofta, särskilt efter toalettbesök och före måltider.

När du ska kontakta barnläkaren

Om ditt barn har symtom på ascariasis ska du omedelbart kontakta din barnläkare. Han eller hon kommer att be dig samla in ett avföringsprov från ditt barn som skickas till ett laboratorium för att avgöra om det innehåller ägg och/eller maskar för att bekräfta diagnosen.

Om ditt barn har diagnostiserats med ascariasis och ordinerats behandling bör du ringa din barnläkare om symtomen inte förbättras eller om nya symtom uppstår.

Professionell behandling

Barnläkaren kommer troligen att ordinera orala avmaskningsmedel för att eliminera tarmmaskar. Ibland testas avföringen på nytt cirka tre veckor efter behandlingen för att avgöra om den innehåller ägg och/eller maskar. I sällsynta fall är det nödvändigt att operera bort maskarna (särskilt vid tarmobstruktion, levergångsobstruktion eller bukinfektion). Om ditt barn har ascariasis bör han eller hon testas för andra tarmparasiter, t.ex. malmask.

Hembehandling

Om ditt barn har ascariasis bör du ge honom eller henne den medicin som läkaren har ordinerat och följa läkarens anvisningar exakt. För att undvika eventuella återinfektioner bör följande försiktighetsåtgärder vidtas:

• Se till att ditt barn tvättar händerna noggrant, särskilt efter toalettbesök och före måltider.
• För att kontrollera familjens husdjur regelbundet till veterinären.
• Håll barnets naglar korta och rena.
• Sterilisera smittade kläder, t.ex. pyjamas och sängkläder.
• Utvärdera källan till smittan. Ytterligare hygieniska åtgärder kan vara nödvändiga i eller runt ditt hem.

.