-
Větší velikost textuVětší velikost textuPravidelná velikost textu
Askaridóza je parazitární nákaza způsobená helmintem neboli střevním červem Ascaris lumbricoides. Askarióza je nejčastější lidskou červivou infekcí na světě. Dospělí samci měří 15 až 25 cm a dospělé samice 25 až 35 cm. Při růstu mohou červi dosáhnout tloušťky tužky a mohou žít jeden až dva roky.
Askarióza není v USA běžná. Její výskyt je celosvětově proměnlivý, přičemž výskyt je mnohem vyšší v oblastech s nehygienickými a/nebo přelidněnými životními podmínkami. Askarióza vzniká požitím vajíček červů, která se často nacházejí v půdě, zemině a lidských výkalech. Vajíčka lze pozřít konzumací kontaminovaných potravin nebo nápojů nebo vložením kontaminovaných předmětů či částí těla do úst.
Příznaky a symptomy
Ačkoli tato nákaza nemusí vyvolat žádné příznaky, čím větší je počet červů, tím závažnějšími příznaky postižená osoba trpí. U dětí se gastrointestinální příznaky vyskytují častěji než u dospělých, protože jejich střeva jsou menší a je u nich vyšší riziko vzniku střevní neprůchodnosti. Mezi příznaky mírného napadení patří:
- Hlístice ve stolici
- Kašel s vylučováním hlístic
- Ztráta chuti k jídlu
- Horečka
- Svíravý dech (při dýchání „sípání“)
Těžší napadení může vyvolat více znepokojujících příznaků, včetně:
- Zvracení
- Bolest hlavy nebo dušnost
- Nadýmání břicha (nafouknutí břicha)
- Silná bolest břicha
- Střevní neprůchodnost
- Ucpání žlučových cest (což je tzv.
Popis
Akarióza je mnohem častější v rozvojových zemích, kde jsou špatné hygienické podmínky, a v oblastech, kde se lidské výkaly používají jako hnojivo. Po pozření vajíček, která se dostanou do střeva, se z nich vylíhnou larvy. Poté se larvy začnou pohybovat tělem.
Po průniku střevní stěnou se larvy dostanou krevním řečištěm z jater do plic. Během této fáze se mohou objevit plicní příznaky, jako je kašel (červi mohou být dokonce vykašláni). V plicích se larvy přesunou průduškami do krku, kde jsou spolknuty. Poté se vracejí do tenkého střeva, kde rostou, dospívají, rozmnožují se a kladou vajíčka. Červi dosáhnou dospělosti asi 2 měsíce po požití vajíček.
Dospělí červi žijí a zůstávají v tenkém střevě. Samice červa může denně vyprodukovat až 240 000 vajíček, která se vylučují stolicí a poté nastává několikatýdenní inkubační období. Děti jsou k askarióze obzvláště náchylné, protože mají tendenci strkat si do úst různé věci, včetně půdy, a jejich hygienické návyky jsou často horší než u dospělých.
Askarióza je častější v horkém nebo tropickém podnebí, zejména v rozvojových zemích, kde může postihnout velké skupiny obyvatel. V USA a dalších vyspělých zemích je askarióza velmi vzácná, což je dáno přísnými zdravotnickými zákony a předpisy v těchto zemích.
Doba trvání
Příznaky obvykle vymizí během prvního týdne léčby.
Nákaza
Askarióza se nemůže přenášet přímo z jedné osoby na druhou. Aby se člověk nakazil, musí pozřít vajíčka červů.
Prevence
Nejdůležitějším ochranným opatřením proti askarióze je bezpečná a hygienická likvidace lidských výkalů, které mohou přenášet vajíčka. Pokud se jako hnojivo používají lidské výkaly, měly by se všechny potraviny důkladně uvařit a očistit vhodným roztokem jódu (zejména ovoce a zelenina).
Děti adoptované z rozvojových zemí se často preventivně vyšetřují na přítomnost červů. Dětem žijícím v málo rozvinutých oblastech mohou být jako preventivní léčba předepsány léky na odčervení. Pro všechny děti se doporučují následující postupy:
- Snažte se co nejvíce zabránit tomu, aby si dítě strkalo věci do úst.
- Nučte dítě důkladně a často si mýt ruce, zejména po použití toalety a před jídlem.
Kdy zavolat pediatra
Pokud má vaše dítě jakékoli příznaky askariózy, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra. Požádá vás o odběr vzorku stolice vašeho dítěte, který bude odeslán do laboratoře, aby se zjistilo, zda obsahuje vajíčka a/nebo červy a potvrdila se tak diagnóza.
Pokud byla vašemu dítěti diagnostikována askarióza a byla mu předepsána léčba, měli byste svého pediatra kontaktovat, pokud se příznaky nezlepší nebo pokud se objeví nové příznaky.
Odborná léčba
Pediatr pravděpodobně předepíše perorální odčervovací léky k odstranění střevních červů. Někdy se stolice znovu vyšetřuje asi 3 týdny po léčbě, aby se zjistilo, zda obsahuje vajíčka a/nebo červy. Zřídka je nutné chirurgické odstranění červů (zejména v případě střevní neprůchodnosti, neprůchodnosti jaterních cest nebo břišní infekce). Pokud má vaše dítě askariózu, mělo by být vyšetřeno na přítomnost dalších střevních parazitů, například hlístic.
Domácí léčba
Pokud má vaše dítě askariózu, měli byste mu podávat léky předepsané lékařem a přesně dodržovat jeho pokyny. Aby se předešlo případné reinfekci, je třeba přijmout následující opatření:
- Ujistěte se, že si dítě důkladně myje ruce, zejména po použití toalety a před jídlem.
- Regulérně choďte s rodinnými mazlíčky k veterináři, aby je zkontroloval na přítomnost červů.
- Udržujte nehty dítěte krátké a čisté.
- Sterilizujte veškeré kontaminované oblečení, například pyžamo a lůžkoviny.
- Vyhodnoťte zdroj infekce. Ve vaší domácnosti nebo v jejím okolí mohou být nutná další hygienická opatření.
.