Chapmanovy reflexy
Chapmanovy neurolymfatické reflexy
„Příčina podráždění nervů musí být nalezena a odstraněna dříve, než se kanály uvolní a otevřou natolik, aby umožnily průchod obtěžovaných tekutin.“ – A.T. Still
Chapmanovy reflexy jsou pojmenovány na počest Franka Chapmana, D.O., osteopatického lékaře, který objevil a zmapoval jejich polohu a terapeutickou hodnotu při diagnostice a léčbě nemocí. Tyto reflexy se nacházejí v lymfatické tkáni ve fascii a v akutním stadiu se projevují bolestivostí nebo citlivostí na distálních koncích míšních nervů. Tato citlivost je způsobena hyperkongescí a je známá jako Chapmanův reflexní bod. Tyto hyperkongestie se liší velikostí podle svého umístění a podle podílu přítomné patologie.
Dr. Chapman pracoval sám se svými představami o lymfatické drenáži asi dvacet let a nazýval tyto oblasti hyperkongestie lymfatickými centry. Chapman zmapoval více než dvě stě samostatných a odlišných reflexů, z nichž každý má určitý a specifický účinek na endokrinní žlázu nebo viscus, s nimiž je ve spojení. Když našel danou kombinaci citlivých oblastí, vždy našel přítomnou danou chorobnou jednotku nebo orgánovou patologii, nebo naopak s projevy určité chorobné jednotky nebo patologie byla vždy přítomna určitá kombinace citlivých oblastí.
Dr. Charles Owens, který v této práci pokračoval po smrti Dr. Chapmana, si uvědomil důležitost autonomní fáze, nazval tyto oblasti reflexními centry a zdůraznil význam pánevně-štítně-nadledvinového syndromu nebo skupiny gonád. Zatím víme, že Chapmanův reflexní bod je důsledkem lymfatické stáze ve visku nebo žlázách. Tato lymfatická stáza je zodpovědná za dysfunkci daného orgánu nebo žlázy. Jak lymfatická stáza, tak výsledná dysfunkce jsou reflexně odpovědné za Chapmanovu lézi částečně díky nervovému impulsu a chemické reakci lymfatické tkáně, v níž se reflexní léze nachází.
K pochopení Chapmanových reflexů musíme mít znalosti o autonomním nervovém systému, endokrinním systému, embryonální segmentaci a fasciích, jakož i o lymfatickém systému, které jsou nezbytné k vypracování cest od visku nebo žlázy k přidruženým lézím. Význam těchto reflexních nebo receptorových orgánů je dvojí – jsou spolehlivým ukazatelem povahy poruchy v přidružených orgánech nebo žlázách a jsou specifickým prostředkem k nápravě poruch. Stimulací těchto receptorových orgánů budou ovlivněny aferentní i eferentní cévy odvodňující okolní tkáně a také celý lymfatický systém této oblasti. Tyto receptorové orgány lze snadno nahmatat díky otoku nebo překrvení lokalizovanému v okolí. Tento způsob diagnostiky dává přesný obraz o stávajícím stavu, dokonce i o rozsahu postižení, a správně aplikovaná léčba obvykle dosáhne požadovaných specifických výsledků.
Kostní léze může být primární nebo může být sekundární k nějaké funkční poruše. Jakákoli léze, která narušuje kostěnou pánev, narušuje krevní a nervové zásobení gonád, které následně přímo ovlivňují štítnou žlázu, jejíž funkcí je ovlivňovat obsah kyslíku v krvi. Veškerá krev prochází štítnou žlázou nejméně dvakrát za hodinu a dostává se do ní tyroxin, sekret štítné žlázy, který se dostává do každé tkáňové buňky. Pánevní lézí je tedy nastartována nerovnováha endokrinního systému, která následně narušuje výživu tělesných struktur. Výsledek-porucha funkce žlázy nebo vaziva a možný další důsledek-kostní léze. To je důvod, proč by se neměly podnikat žádné pokusy o nápravu kostních lézí, dokud se v místě těchto lézí neobnoví napravené poruchy výživy, které jsou za patologii zodpovědné. Často do té doby léze zmizí nebo bude jejich korekce velmi snadná. A díky tomuto odstranění tkáňové patologie v místě kostní léze tato léze při nápravě zůstane napravená.
Tento bod se setkal u mnoha osteopatických lékařů zejména při léčbě chronických stavů s tím, že manipulační léčba zvýší nepohodlí pacienta a závažnost stavu. K tomu dochází z důvodu nepochopení nutnosti odstranění základní tkáňové patologie před pokusem o kostní korekci, která často zhoršuje chronický stav a způsobuje ještě další stázu tělesných tekutin. Stejně důležitá je v této souvislosti skutečnost, že korekční práce před obnovením změny výživy může rozptýlit účinek reflexní práce nebo přinejmenším má tendenci zastřít obvyklé velkolepé výsledky.
„Pro toho, kdo by chtěl provozovat manipulační praxi, je nezbytné, aby rozuměl (1) anatomickým, fyziologickým a patologickým vztahům lidského těla; (2) aby je správně koreloval se znaky a symptomy, které vyvolává; (3) aby aplikoval specifickou léčbu v souladu se svými poznatky a terapeutickými cíli; a (4) aby rozvíjel palpační a manipulační dovednosti, které mu umožní dosáhnout cílů léčby.“
Vyvážení pánve
„Chci, abyste věnovali zvláštní pozornost doktoru Mitchellovi, který představuje jádro Chapmanovy reflexní léčby – vyvážení kostěné pánve. Na této jemné rovnováze závisí velký podíl účinnosti reflexní léčby. Není-li pánev správně vyvážena, je velká část reflexního ošetření znehodnocena. Pokud se pánev dostane do nerovnováhy, což se často stává, příznaky a symptomy se vrátí. Ne vždy je možné pánev vyvážit a udržet ji v rovnováze od prvního ošetření. Často je patologie tak závažná, že má tendenci pánev vyvést z rovnováhy. Někdy může trvat i několik týdnů, než pánev zůstane v rovnováze. Toto období je obzvláště náročné, protože příznaky mají tendenci se opakovat. Rovnováha pánve je jedním z kritérií pokroku pacienta a jeho léčby.“
z knihy „Clinical Aspects Of The Chapman Reflexes“ od Edwarda A. Browna, A.B., D.O.
Chapmanovy reflexy
BRAIN
Cerebelární kongesce (Lapse of Memory)
(A): Jen mediální hrot korokoidního výběžku lopatky.
(P): Přes příčné výběžky atlasu.
Cerebrální kongesce (mrtvice)
(A): Laterálně od trnových výběžků 3-4-5 krčních obratlů.
(P): Mezi příčnými výběžky l -2 krčních obratlů v blízkosti jejich špičatých konců.
OČNÍ
Retinitida
(A): Přední strana pažní kosti, střední strana chirurgického krčku.
(P): Okcipitální kost, subokcipitální nerv.
Konjunktivitida
(A): Přední strana pažní kosti, střední strana chirurgického krčku směrem dolů.
(P): Týlní kost, přední větev týlního nervu.
Otitis media
(A): Horní okraj klíční kosti, těsně za místem, kde přechází přes 1. žebro. Ošetřujte pouze tyto, abyste zmírnili pohybovou nebo mořskou nemoc.
(P): Horní okraj zadní strany, hrot příčného výběžku 1. krčního obratle.
RESPIRATORNÍ SKUPINA
Sinusitida
(A): Horní okraj 2. žebra-3 l/2 palce od hrudní kosti.
(P): Lamina C2.
Nosník
(A): 1. žebro na hranici hrudní kosti, také boční strana pažní kosti od hlavy dolů.
(P): Příčný výběžek C1 za uchem a C2.
Jazyk
(A): 2. žebro – 3/4 palce od hrudní kosti.
(P): Lamina C2.
Faryngitida (Eustachova trubice)
(A): Přední část prvního žebra, ¾“ až 1″ směrem k hrudní kosti od místa, kde klíční kost kříží žebro.
(P): Lamina C2.
Tonsilitida
(A): 1. mezižeberní prostor v blízkosti hrudní kosti.
(P): Lamina C1.
Laryngitida
(A): Horní plocha 2. žebra 2-3 palce od hrudní kosti.
(P): Lamina C2.
Esofagitida
(A): 2. mezižeberní prostor v blízkosti hrudní kosti.
(P):
Bronchitida (léčí také slezinu, játra a slinivku břišní)
(A): 2. mezižeberní prostor v blízkosti hrudní kosti.
(P):
Horní plíce (léčí se také tlusté střevo)
(A): 3. mezižeberní prostor v blízkosti hrudní kosti.
(P): Lamina T3.
Dolní plíce
(A): 4. mezižeberní prostor u hrudní kosti.
(P): Lamina T4.
NECK
Tyreoiditida
(A): 2. mezižeberní prostor v blízkosti hrudní kosti.
(P): Lamina T2.
Torticollis
(A): Vnitřní strana, horní konec pažní kosti, chirurgický krček směrem dolů.
(P): Zadní strana příčných výběžků 3-4, 6-7 krčních obratlů.
HORNÍ KONČETINA
Ramena (oběh)
(A): Svalový úpon malého prsního svalu na 3-4-5 žebra.
(P): Horní úhel lopatky 1-2-3 žebra podél vnitřního okraje lopatky.
Dupuytrenova kontraktura
(P): Laterální okraj lopatky, těsně pod hlavičkou pažní kosti.
Neuritida horní končetiny (hledejte dysfunkci 3. žebra a dysfunkci nohy)
(A): 3. mezižeberní prostor v blízkosti hrudní kosti. (Spolu s extrémní bolestí rameno, paže, předloktí a ruce – zhoršení v noci).
(P): Lamina T3.
Neurastenie
(A): celý velký prsní sval včetně jeho úponů.
(P): 4. žebro těsně pod mediálním okrajem lopatky. (Spánkové centrum)
Srdce
Myokard (ošetřuje také štítnou žlázu, vaječníky a široké vazy)
(A): 2. mezižeberní prostor v blízkosti hrudní kosti.
(P): Lamina T2.
GASTROINTESTINÁLNÍ
Atonická zácpa
(A): Gangliformní kontrakce svalové tkáně mezi ASIS a trochanterem.
(P): Krček 11. žebra.
Abdominální napětí
(A): Horní raménko stydké kosti, mezi symfýzou a stehenním vazem.
(P): Příčný výběžek L2.
Překrvení žaludku
(A): 5. meziprostor od střední mamilární čáry po hrudní kost vlevo.
(P): Lamina T5 vlevo.
Hyperkardie žaludku
(A): 6. meziprostor od střední mamilární čáry k hrudní kosti vlevo.
(P): Lamina T6 vlevo.
Stenóza pyloru
(A): Na přední straně hrudní kosti v místě spojení manubria s gladiolou, dolů k ensiformní chrupavce.
(P): 10. hlava žebra.
Tenké střevo
(A): 8., 9. a 10. mezižebří v blízkosti chrupavek na obou stranách těla.
(P): 8., 9. a 10. mezižebří na obou stranách: Lamina T8, T9 a T10.
(8. žebro=horní část střeva, 9. žebro=střední část a 10. žebro=spodní část)
Slinivka břišní (hledejte u diabetu)
(A): 7. mezižebří od střední čáry k hrudní kosti vpravo.
(P): Lamina T7 vpravo.
Překrvení jater a žlučníku
(A): 6. meziprostor od střední mamilární čáry k hrudní kosti vpravo.
(P): Lamina T6 vpravo.
Torpidní (překrvená) játra
(A): 5. meziprostor od střední mamilární čáry po hrudní kost vpravo.
(P): Lamina T5 vpravo.
Splenitida
(A): 7. meziprostor u spojení chrupavek vlevo.
(P): Lamina T7 vlevo.
Nadledviny
(A): 2,5″ nad a 1″ po obou stranách pupku.
(P): Lamina T11. Může být zasažena pouze jedna strana.
Ledviny
(A): Laterálně 1″ od linea alba a 1″ nad horizontální rovinou pupku.
(P):
Apendix (kontrola proti pravému vaječníku u samice)
(A): Hrot 12. žebra, pravá strana.
(P): T11.
Kolon (spastická zácpa nebo kolitida)
(A): Oblast široká 1 až 2″, sahající od trochanteru do vzdálenosti 1″ od pately; přední, vnější strana stehenní kosti, obě strany.
(P):
(Tlusté střevo se zrcadlí na stehenních kostech – pravý trochanter odpovídá oblasti slepého střeva, pravá polovina stehna je vzestupná část tlustého střeva a v blízkosti pravého kolena jsou 1. 2/5 příčného střeva. Na levé straně jsou v blízkosti kolena poslední 3/5 příčného tračníku, sestupný tračník je uprostřed stehna a esovitý tračník je v blízkosti trochanteru).
Hemoroidy
(A): Těsně nad sedacím hrbolem.
(P): Na kosti křížové, v blízkosti kosti kyčelní, na dolním konci iliosakrálního skloubení.
Rectum
(A): Malý trochanter stehenní kosti směrem dolů.
(P): Na kosti křížové v blízkosti kosti kyčelní, na dolním konci iliosakrálního skloubení.
GENITOURINÁRNÍ
Uretra
(A): Horní, vnitřní okraj pubické symfýzy.
(P):
Cystitida (kontrola uretrálních reflexů)
(A): Příčný výběžek L2: Tkáně kolem pupku. Kontrakce těsně laterálně od pubické symfýzy = postižená strana.
(P): Horní okraj příčného výběžku L2.
Příčné žlázy (tříselné lymfatické uzliny)
(A): Dolní 2/5 svalu sartoria a těsně nad vnitřním kondylem stehenní kosti.
(P): Na křížové kosti v blízkosti kosti kyčelní, na dolním konci iliosakrálního skloubení.
Ženy
Vaječníky
(A): Pubický tuberkulus.
(P): Lamina T9 naznačuje postižení vnitřní poloviny vaječníku. Lamina T10 označuje postižení vnější.
Děloha
(A): Lamina T10 označuje postižení vnější poloviny vaječníku: Na horním okraji spojení pubického ramis a ischum
(P):
Fibrom dělohy
(A): Laterálně po obou stranách symfýzy, asi 2″ přes vnitřní, dolní okraj obturátorového foramina.
(P): Hrot příčného výběžku L5 rovnoběžně s hřebenem kyčelního kloubu v délce asi 1″.
Široký vaz
(A): Vnější strana stehenní kosti, od trochanteru dolů do vzdálenosti 2″ od kolenního kloubu
(P):
Salpingitida (ošetřujte také dělohu a široký vaz)
(A): Uprostřed mezi acetabulem a sedacím zářezem.
(P):
Podrážděný klitoris/vaginismus
(A): Horní, vnitřní strana zadní strany stehna, 3-5″ dlouhá a 1,5-2″ široká.
(P): Okolo sakrokokcygeálního kloubu.
Leukorea (vaginální výtok)
(A): Vnitřní kondyl stehenní kosti (koleno) a nahoru 3-6″ vzadu.
(P):
Muž
Prostata
(A): Vnější strana stehenní kosti, od trochanteru dolů do vzdálenosti 2″ od kolenního kloubu a těsně laterálně od symfýzy stydké.
(P):
Vesikulitida – semenné váčky (také léčba prostaty)
(A):
(P): Uprostřed mezi acetabulem a sedacím zářezem: Laterální základna křížové kosti.
DOLNÍ EXTRÉMA
Sciatická neuritida
(A): Začíná 1/5 vzdálenosti pod trochanterem a v prostoru od 2-3″ směrem dolů na zadní vnější straně stehenní kosti.
Druhá – 1/5 vzdálenosti nad kolenem a pokračuje směrem nahoru po dobu 2″ na zadní vnější straně stehenní kosti.
Třetí – uprostřed zadní oblasti stehenní kosti a v 1/3 vzdálenosti směrem nahoru od kondylů.
Doplňkové body:
(a) Proximální hlavice fibuly.
(b) Střed stehenního vazu.
(c) Těsně pod PSIS.
Poznámka: Nejprve uvolněte počáteční nebo hlavní kontrakce, teprve poté se dotkněte doplňkových bodů.
(P): Horní část křížové kosti uvnitř sakroiliakálního skloubení.
Zpravidla se u těchto stavů zjistí innominální léze.
CAUDA EQUINA
(A): Horní vnitřní strana zadní části stehna od mediálního konce gluteálního záhybu směrem dolů v délce 3-5″ (šířka až 2″).
(P):
NEOPLASMUS
(A): Vnitřní dolní okraj obturátorového otvoru asi 2″.
(P): Od hrotu 5. bederního obratle rovnoběžně s hřebenem ilium asi 1″.
EXAMINACE
První správné (v pořadí), jakékoliv:
Innominátní střihy nahoru nebo dolů,
Pubická dysfunkce,
Sakrální dysfunkce,
Innominátní rotace,
Inflare nebo outflare.
Syndrom pánevní štítné žlázy a nadledvinek
Druhá léčba:
Široký vaz nebo prostata (pouze přední)
Děloha
Vaječníky nebo varlata
Tyreoidea
Nadledviny
Poté ošetřete reflexy (A), poté (P), zejména (A) koncovou falangou ukazováku nebo prostředníku lehkým rotačním pohybem po dobu asi 15 až 30 sekund. Tlak musí být lehký.
Nezapomínejte na drenážní oblasti.
Doplňte cvičení na aktivaci sympatiku – pacient v předklonu, rovná páteř, polštář pod hrudníkem nebo separace ve stole. Ruce svěšené po stranách stolu. Operatér stojí na boku a stojí čelem k hlavě pacienta. Palce operatéra přitisknuté v meziobratlových prostorech. Pacient kývá rukama směrem k hlavě pokaždé, když jsou palce přesunuty do dolního prostoru v celé dorzální oblasti.
Od: An Endocrine Interpretation of Chapman’s Reflexes, autor Charles Owens, D.O. a
Selected Writings of Beryl E. Arbuckle, autor Beryl Arbuckle, D.O., F.A.C.O.P.
Obě knihy vydala Americká akademie osteopatie.
Posteriorní reflexy Chapmanových reflexů
Při zjištění dysfunkce na následujících úrovních hledejte tato Chapmanova centra:
Occiput – zánět sítnice nebo spojivek
C1 – kongesce mozečku, kongesce mozku, zánět středního ucha, nosu, tonzilitida
C2 – kongesce mozku, faryngitida, jazyk, laryngitida, Sinusitida
C3 – Tortikolis (křivý krk)
C4 – Tortikolis (křivý krk)
C5 –
C6 – Tortikolis (křivý krk)
C7 – Tortikolis (křivý krk)
Lopatka – Dupuytrenova kontraktura (laterální okraj), Neurastenie (mediální okraj)
T1 –
Rib 1 – Paže
T2 – Tyreoiditida, Bronchitida, Ezofagitida, Myokarditida
Rib 2 – Paže
T3 – Horní plíce, Neuritida horních končetin
Rib 3 – Paže
T4 – Dolní plíce
T5 – Překyselení žaludku (Lt), Torpidní játra (Rt)
T6 – Překyselení žaludku (Lt), Játra a žlučník (Rt)
T7 – Pankreas (Rt), Slezina (Lt)
T8 – Tenké střevo (horní)
T9 – Vaječník (vnitřní), tenké střevo (střední)
T10 – Vaječník (vnější), tenké střevo (dolní)
Rib 10 – Stenóza pyloru (Rt)
T11 – Apendix, Atonická zácpa, Nadledviny
T12 – Ledviny
L1 –
L2 – Napětí v břiše, Močová trubice, Spastická zácpa nebo kolitida, Cystitida
L3 – Spastická zácpa nebo kolitida
L4 – Spastická zácpa nebo kolitida
L5 – Fibrom dělohy, novotvar
Iliacký hřeben – Spastická zácpa nebo kolitida
Sakrální báze – Salpingitida (F), Vesikulitida (M), Leukorea, Prostata, Děloha, Široký vaz
Křížová kost – Hemoroidy, Sciatická neuritida, Rektum, Tříselné žlázy, Cauda Equina
Kostní kost – Podrážděný klitoris a vaginismus, Cauda Equina
Zdroj: An Endocrine Interpretation of Chapman’s Reflexes, Charles Owens. Vydala Americká akademie osteopatie.
Total Chapman’s.DOC Posterior Chapman’s.DOC Female Chapman’s.DOC GERD Tx via Chapman’s.DOC
.