A Burning Red Rash

Discussion

答えはD：帯状疱疹です。 帯状疱疹は、皮膚に分布する片側の痛みを伴う小水疱性皮疹が特徴です。 水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化により発症する。1 帯状疱疹はT1〜L2皮膚分節と三叉神経第一枝に好発する。 水痘帯状疱疹の発生には，紅斑性，小水疱性，膿疱性，潰瘍性の 4 段階があり，1 週間後に痂皮が生じることもある2．急性神経炎による痛みとして，灼熱感，チクチクした深い痛み， ランシングの痛みなどがある2． 高齢や免疫抑制状態（悪性腫瘍、糖尿病、ヒト免疫不全ウイルス感染症など）などの免疫力低下は、帯状疱疹の危険因子です2

水疱性膿痂疹は、表在性の黄色ブドウ球菌またはA群連鎖球菌の皮膚感染によるものです2

。 2 水疱性膿痂疹は、おむつ部、腋窩、頚部などの湿潤した皮膚間部でより一般的である3。 2

単純ヘルペスウイルス感染は、通常、口唇部や生殖器などの粘膜皮膚部位に発生する4。 2 アトピー性皮膚炎や免疫不全の患者では、体幹に広範な皮膚単純ヘルペスウイルス感染が起こることがあります。 2

水痘（水ぼうそう）は、さまざまな病変（黄斑、丘疹、小水疱、膿疱、痂皮のかさぶた）を伴う、そう痒性の発疹を特徴とします2、5。発疹は通常、頭部で始まり、体幹および四肢に、両側の分布で拡大します2。