Patrick Alan Lilley s-a născut pe 2 august 1953, în Inglewood, California. A fost reperat de un agent de talente la vârsta de șapte ani, ceea ce a dus la o serie de apariții în reclame de televiziune și apariții ca invitat în emisiuni TV. În 1961 și-a făcut debutul în lungmetraj în comedia-fantezie 20th Century Fox The Two Little Bears, în care a jucat alături de Eddie Albert și Jane Wyatt.
În următorii doi ani, Patrick a continuat să apară în roluri de invitat în numeroase seriale de televiziune, printre care Ben Casey, Alcoa Premiere, Bonanza, My Favorite Martian, Mister Ed și Rawhide și roluri recurente în The Real McCoys și General Hospital. Aceste roluri îl vor face să apară alături de vedete precum Judy Garland, Burt Lancaster și Sidney Poitier.
Când a povestit cum și-a început cariera de actor, Patrick a explicat: „Îi datorez cariera mea surorii mele. Ea a fost cea care mi-a dat startul și m-a încurajat. Întotdeauna și-a dorit să fie actriță și într-o zi a apărut pe lista de casting. A fost întrebată dacă mai sunt și alți copii acasă. Le-a spus despre mine și am primit câteva roluri mici, apoi unele mai mari…”
În 1964, Patrick a obținut rolul copilului vârcolac Eddie Munster, jucând alături de Fred Gwynne în rolul lui Herman Munster, Yvonne De Carlo în rolul lui Lily Munster și Al Lewis în rolul bunicului, în serialul de televiziune CBS The Munsters, o comedie de situație fantezistă bazată în mod vag pe monștrii din filmele Universal. Rolul lui Eddie a fost interpretat inițial de copilul actor Happy Derman în episodul pilot, înainte ca Patrick să fie selectat în cele din urmă din sute de băieți pentru acest rol.
Când a fost întrebat cum a obținut rolul lui Eddie, Patrick și-a amintit: „Aveam o mulțime de experiență. Dar poate că a fost din cauză că aveam proprii mei colți. Dinții mei erau atât de răi, încât chiar și atunci când îmi închideam gura ieșeau în afară. Eram cu un cap mai mic decât ceilalți copii, iar lor le-a plăcut asta pentru că se juca cu înălțimea lui Herman.” Locuind pe Coasta de Est la acea vreme, Patrick a făcut naveta la Los Angeles în fiecare săptămână în timpul filmărilor serialului, apărând în 70 de episoade în timpul celor două sezoane ale serialului The Munsters, din 1964 până în 1966.
Într-un interviu din aprilie 2017, când a fost întrebat dacă își amintește că mama sa de la televizor (Yvonne De Carlo) ascundea mici porțiuni de dialog în jurul platoului de filmare, atașându-le de recuzită pentru a o ajuta să-și împrospăteze memoria, astfel încât dialogul să poată fi adăugat la interpretarea sa: „Nu, nu în The Munsters ea nu făcea asta. Poate mai târziu în viață. Pentru că, uneori, memoria începe să-ți alunece. Dar este o idee grozavă, de fapt! Va trebui să țin minte asta!”.
De asemenea, a fost întrebat dacă a păstrat legătura cu familia sa de pe ecran după ce The Munsters a fost anulat, în special cu De Carlo, care a murit pe 8 ianuarie 2007. El a răspuns: „Nu, după ce serialul s-a terminat, fiecare și-a văzut de drumurile sale. Dar, la începutul anilor ’80, l-am contactat pe Al Lewis și ne-am împrietenit, iar eu am început să mă atașez de numele și marca Munster. Și apoi, la 10 ani după aceea, am început să vorbesc cu Yvonne. De fapt, am fost invitat la The Vicki Lawrence Show, unde am fost un invitat surpriză adus pentru Yvonne, iar după aceea am devenit prieteni. Am început să o vizitez și ea era oarecum retrasă, locuind în nordul Los Angeles-ului, iar eu i-am făcut cunoștință cu un tip din Hollywood care îi trimitea pachete de îngrijire, filme pe care să le vadă și care o readucea în circuitul Hollywood-ului.”
După încheierea serialului The Munsters, Patrick a continuat să apară în roluri de invitat în diverse seriale de televiziune populare din anii 1960, inclusiv I Dream of Jeannie, Death Valley Days, Gunsmoke, The Monkees, Daniel Boone și Adam-12, precum și un rol recurent ca Gordon Dearing în serialul de comedie de familie My Three Sons de la CBS. În această perioadă, Patrick a apărut, de asemenea, în mai multe filme Walt Disney, printre care Way Down Cellar, The Young Loner și The One and Only, Genuine, Original Family Band, precum și în rolul lui Milo în filmul live-action/animat MGM din 1970, The Phantom Tollbooth.
Patrick în rolul lui Mark cu pălăriile în Lidsville, 1971
În 1971, Patrick a obținut rolul principal în emisiunea pentru copii Lidsville a lui Sid și Marty Krofft de sâmbătă dimineața, difuzată de ABC. În serialul de fantezie psihedelică, Patrick l-a interpretat pe Mark, un băiat pierdut într-un tărâm ciudat al pălăriilor care merg, vorbesc și cântă, alături de veteranii actori de caracter Charles Nelson Reilly și Billie Hayes. Serialul a fost în producție din 1971 până în 1973.
În plus față de muzica sa, Patrick a revenit la lucrări ocazionale de film și televiziune, inclusiv făcând apariții cameo ca „Himself” în episoade din serialul animat Fox The Simpsons și în filmul de comedie Dickie Roberts din 2003: Former Child Star, precum și apariția ca un Eddie Munster adult într-o reclamă la Little Caesars Pizza.
În 2002, Patrick a fost co-prezentator la Macabre Theatre împreună cu Natalie Popovich aka „Ivonna Cadaver”. În același an, el a apărut și în primul episod emisiunea de reality show de întâlniri cu celebrități de la E! Network, Star Dates.
.