Discuție
Răspunsul este D: herpes zoster. Herpesul zoster este caracterizat de o erupție veziculară unilaterală, dureroasă, cu distribuție dermatomală. Este cauzat de reactivarea virusului varicela zoster.1 Herpesul zoster afectează cel mai frecvent dermatomii T1 până la L2 și prima ramură a nervului trigemen.1 În acest caz, pacientul a prezentat o erupție veziculară dureroasă distribuită în principal la nivelul dermatomilor T2 până la T4. Există patru stadii ale unei erupții de varicelă zoster: eritematoasă, veziculară, pustuloasă și ulcerativă.1 Ocazional, după o săptămână apar cruste.2 Durerea, care este cauzată de nevrita acută, poate fi descrisă ca o senzație de arsură și o durere profundă, înțepătoare sau lancinantă.2 Stările de imunitate redusă, cum ar fi vârsta avansată și imunosupresia (de exemplu, tumori maligne, diabet, infecția cu virusul imunodeficienței umane), sunt factori de risc pentru herpes zoster.2
Impetigo bulos este rezultatul unor infecții cutanate superficiale cu Staphylococcus aureus sau Streptococcus din grupul A.2 De obicei, apare ca urmare a unei infecții primare în rupturi cutanate superficiale minore sau a unei infecții secundare a unor dermatoze preexistente.2 Veziculele au margini ascuțite, fără eritem în jur.3 Impetigoul bulos este mai frecvent în zonele umede, intertriginoase, cum ar fi zonele de scutec, axilele și pliurile gâtului.2,3
Dermatita de contact este o reacție inflamatorie acută sau cronică la substanțe care vin în contact cu pielea.2 Trebuie să existe un agent declanșator pentru a provoca reacția. Leziunile variază și pot include eritem, vezicule, vezicule, vezicule, eroziuni și cruste.2
Infecția cu virusul Herpes simplex apare de obicei la nivelul zonelor mucocutanate, cum ar fi zona orolabială și organele genitale.4 Leziunile sunt grupuri de vezicule dureroase pe o bază eritematoasă, care pot evolua în pustule, eroziuni și ulcerații.2 Infecția cutanată generalizată cu virusul herpes simplex poate apărea pe trunchi la pacienții cu dermatită atopică sau cu o afecțiune imunocompromițătoare.2 Leziunile vor fi mai degrabă generalizate și diseminate decât grupate.2
Varicela, sau varicela, se caracterizează prin culturi de erupții cutanate pruriginoase cu leziuni în diferite stadii de dezvoltare (macule, papule, vezicule, pustule și cruste).2,5 Leziunile încep de obicei pe cap și se răspândesc la nivelul trunchiului și al extremităților într-o distribuție bilaterală.2 Erupția este mai degrabă pruriginoasă decât dureroasă.3
Amărire Imprimă
Tabel rezumativ
| Condiție | Caracteristici | Localizare |
|---|---|---|
|
Impetigo bulos |
Vesicule cu margini ascuțite și fără eritem în jur |
Favorizează zonele umede și intertriginoase |
|
Dermatită de contact |
Lesiunile variază și pot include eritem, vezicule, vezicule, bășici, eroziuni, și cruste |
Din orice loc în care agentul cauzal intră în contact cu pielea |
|
Infecție cu virusul Herpes simplex |
Grupuri dureroase de vezicule pe o bază eritematoasă |
De obicei în zonele mucocutanate; generalizată și diseminată |
|
Herpes zoster |
Unilateral, erupție veziculară dureroasă |
Cel mai frecvent în distribuția dermatomală T1 până la L1 |
|
Varicella |
Copii de erupție pruriginoasă cu leziuni în diferite stadii de dezvoltare (macule, papule, vezicule, pustule, și cruste cu cruste) |
De obicei debutează la nivelul capului și se extinde la nivelul trunchiului și extremităților într-o distribuție bilaterală |
Tabel sumar
| Condiție | Caracteristici | Localizare | Localizare |
|---|---|---|---|
|
Impetigo bulos |
Vesicule cu margini ascuțite și fără eritem în jur |
Favorabile zonele umede și intertriginoase |
|
|
Dermatita de contact |
Lesiunile variază și pot include eritem, vezicule, vezicule, bășici, eroziuni, și cruste |
Din orice loc în care agentul cauzal intră în contact cu pielea |
|
|
Infecție cu virusul Herpes simplex |
Grupuri dureroase de vezicule pe o bază eritematoasă |
De obicei în zonele mucocutanate; generalizată și diseminată |
|
|
Herpes zoster |
Unilateral, erupție veziculară dureroasă |
Cel mai frecvent în distribuția dermatomală T1 până la L1 |
|
|
Varicella |
Copii de erupție pruriginoasă cu leziuni în diferite stadii de dezvoltare (macule, papule, vezicule, pustule și cruste cu cruste) |
De obicei începe la nivelul capului și se răspândește la trunchi și extremități într-o distribuție bilaterală |
.