Kan man bli gravid precis innan mens? Detta är en ofta googlad periodfråga, vars svar hänger ihop med hopp eller lättnad beroende på om du siktar på att bli gravid eller inte.
Så låt oss bryta ner det. Men först ska vi klargöra några ord:
- ”Att bli gravid” = spermier + ägg. Graviditeten börjar när ditt ägg smälter samman med en spermiecell – en process som kallas befruktning. Tekniskt sett anses det inte vara en ”graviditet” förrän det befruktade ägget nästlar sig in i livmoderns slemhinna och börjar växa – en process som kallas implantation.
- ”Strax före” = någon gång under din lutealfas – de 10 till 16 dagarna mellan ägglossning och din menstruation, när PMS inträffar.
- ”Din menstruation” = att din livmoderslemhinna lossnar, vilket indikerar att inget befruktat ägg har lagt sig i den och att du inte är gravid.
Kan du bli gravid precis före din menstruation?
Det är mycket osannolikt. (*men det finns undantag, se nedan.)
Du kan bara bli gravid under ditt fertila fönster – de cirka sex dagar per menstruationscykel som du är fertil. Ditt fertila fönster inträffar före och under ägglossningen – när dina äggstockar släpper ut ett ägg.
Det tar bara några minuter att släppa ut ett ägg från din äggstock. När ägget väl har släppts har det ungefär 24 timmar på sig att leva. Ditt fertila fönster är sex dagar långt, snarare än bara dessa 24 timmar, eftersom spermier kan överleva i livmodern i upp till fem dagar, redo att befrukta ett ägg om ett ägg skulle äggläggas.
Du har bara ägglossning en gång per menstruationscykel. (I sällsynta fall kan du frigöra mer än ett ägg per ägglossningsepisod och kan bli gravid med tvillingar. Men då kan du inte ha ägglossning igen förrän nästa din cykel.)
Det är typiskt att du har ägglossning runt dag 14 i din cykel (cirka 14 dagar efter den första dagen av din menstruation). Men detta är bara normen, inte regeln.
Evulationen följs alltid av en lutealfas som varar cirka 2 veckor, följt av en menstruation (om du inte är gravid). Även för personer med cykler som är längre än de typiska 28 dagarna varar lutealfasen fortfarande cirka 2 veckor, och en längre follikelfas – fasen före ägglossning – står för de extra dagarna.
För att uppskatta din ägglossningsdag identifierar du den dag i din cykel som du började blöda kraftigt (spotting räknas inte), och drar sedan av 14 dagar. Ju närmare din ägglossningsdag ligger den dag du hade oskyddat sex, desto större är dina chanser att bli gravid.
Men om du är orolig (eller förhoppningsfull) om att bli gravid några dagar före din menstruation, är oddsen för att ägglossningen är över för länge sedan, att ditt fertila fönster har stängt och att sannolikheten för graviditet är låg.
Säg att du hade oskyddat sex på dag 21 i din cykel: ungefär 7 dagar efter din ägglossningsdag och ungefär 7 dagar innan din menstruation började. Enligt en studies uppskattning finns det en 5-procentig chans att du var fertil den dagen. (Men bara för att du var fertil betyder det inte att din partner också var det.) Oddsen fortsätter att sjunka för varje dag därefter.
Och en 5-procentig chans att bli gravid på dag 21 i din cykel är en konservativ uppskattning jämfört med vad andra forskare har kommit fram till:
Evulationen inträffar inte i alla menstruationscykler. Anovulatoriska cykler-menstruationscykler där ägglossning inte inträffade är relativt vanliga; en studie uppskattar att ungefär en tredjedel av annars ”normala” menstruationscykler är anovulatoriska. Du kan inte bli gravid under en anovulatorisk cykel, eftersom den inte erbjuder något ägg att befrukta.
Oavsett dina chanser till graviditet är konventionella graviditetstester hemma (de du kissar på) ett ganska tillförlitligt sätt att säkert veta om du är gravid eller inte.
Enligt Mayo Clinic ”hävdar många graviditetstester hemma att de är exakta så tidigt som den första dagen av en utebliven menstruation – eller till och med tidigare. Det är dock troligt att du får mer exakta resultat om du väntar till efter den första dagen av den uteblivna menstruationen.”
Vänta en dag ger bättre resultat eftersom de flesta graviditetstester hemma letar efter humant koriongonadotropin (HCG) – ett hormon som kroppen tillverkar efter att det befruktade ägget har fäst sig vid livmoderns vägg. Mängden HCG i din urin ökar snabbt efter implantationen, vilket gör att graviditetstesterna blir mer och mer exakta för varje dag som går.
Utantag: När du KAN bli gravid precis innan din menstruation
1. Om det du tror är en menstruation faktiskt inte är en menstruation. Det är möjligt att förväxla din mens med ägglossningsblödning, särskilt om den kommer med mensliknande symtom. Om du förväxlar en ägglossningsblödning med en menstruation överlappar ”precis innan din menstruation” (eller åtminstone det du trodde var en menstruation) ditt fertila fönster, och sannolikheten för att bli gravid är ganska hög.
2. Om du har ett långt fertila fönster. Ovulationen inträffar vanligtvis runt dag 14 i en 28-dagars menstruationscykel, men allas cykel är olika. En studie visade att ”de flesta kvinnor når sitt fertila fönster tidigare och andra mycket senare” än dag 14.
Det är sällsynt, men du kan ha ett unikt långt eller unikt sent anländande fertilt fönster. Detta kan uppstå naturligt eller vara ett resultat av stress, mediciner, sköldkörtelrubbningar eller andra tillstånd. Oavsett när den inträffar, innebär ägglossningen alltid en möjlighet att bli gravid, även om den inträffar mycket sent i din cykel.
När du är klar över att ägget efter befruktningen fortfarande måste implanteras i livmoderslemhinnan. Det kan ta en vecka eller mer. Om du befruktar ett ägg under ett fertilt fönster som ligger mycket nära din menstruation, ökar oddsen för en misslyckad implantation (och därmed en utebliven graviditet) eftersom livmoderslemhinnan avges under din menstruation, och eventuellt avges det befruktade ägget tillsammans med det.
3. Om du har oregelbundna cykler. Om din menstruation inte kommer regelbundet varje månad (om du ibland får två menstruationer per månad, eller om du till exempel går en månad eller mer utan menstruation) kan det vara mycket svårt att avgöra när du hade ägglossning och därmed när ditt fertila fönster var. Ägglossningstester i hemmet kan hjälpa till att ta bort gissningen om när du har störst sannolikhet att bli gravid, särskilt för dem med oregelbundna cykler.
Courtney Mayszak, RDN, LDN är medgrundare av De Lune, som erbjuder ett helt naturligt sortiment av produkter för menstruationslindring.
Shoppa De Lune här!