Si può rimanere incinta prima del ciclo? Questa è una domanda frequente sulle mestruazioni, la cui risposta si basa sulla speranza o sul sollievo, a seconda che si punti o meno a concepire.
Perciò vediamo di spiegarci. Ma prima chiariamo alcune parole:
- “Rimanere incinta” = sperma + ovulo. La gravidanza inizia quando il tuo uovo si fonde con uno spermatozoo – un processo chiamato fecondazione. Non è tecnicamente considerata una ‘gravidanza’ fino a quando l’uovo fecondato si annida nel rivestimento dell’utero e inizia a crescere – un processo chiamato impianto.
- “Proprio prima” = in qualche momento durante la fase luteale – da 10 a 16 giorni tra l’ovulazione e il periodo, quando avviene la sindrome premestruale.
- “Le tue mestruazioni” = lo spargimento del tuo rivestimento uterino, che indica che nessun uovo fecondato vi si è accoccolato, e non sei incinta.
Puoi rimanere incinta proprio prima delle tue mestruazioni?
È molto improbabile. (*ma ci sono delle eccezioni, vedi sotto.)
Puoi rimanere incinta solo durante la tua finestra fertile-i sei giorni circa per ciclo mestruale che sei fertile. La tua finestra fertile si verifica prima e durante l’ovulazione – quando le tue ovaie rilasciano un uovo.
Ci vogliono solo pochi minuti per rilasciare un uovo dalle tue ovaie. Una volta rilasciato, l’uovo ha circa 24 ore di vita. La tua finestra fertile è lunga sei giorni, piuttosto che solo quelle 24 ore, perché lo sperma può sopravvivere nell’utero fino a cinque giorni, pronto a fecondare un uovo in caso di ovulazione.
Si ovula solo una volta per ciclo mestruale. (In rari casi, puoi rilasciare più di un uovo per episodio ovulatorio, e puoi concepire due gemelli. Ma allora non puoi ovulare di nuovo fino al prossimo ciclo.)
È tipico ovulare intorno al 14° giorno del tuo ciclo (circa 14 giorni dopo il primo giorno del tuo periodo). Ma questa è solo la norma, non la regola.
L’ovulazione è sempre seguita da una fase luteale che dura circa 2 settimane, seguita da un periodo (se non sei incinta). Anche per le persone con cicli più lunghi dei tipici 28 giorni, la fase luteale dura ancora circa 2 settimane, e una fase follicolare più lunga – la fase prima dell’ovulazione – spiega i giorni in più.
Per stimare il giorno dell’ovulazione, identificate il giorno del vostro ciclo in cui avete iniziato a sanguinare abbondantemente (lo spotting non conta), poi sottraete 14 giorni. Più vicino è il giorno dell’ovulazione al giorno in cui hai fatto sesso non protetto, maggiori sono le possibilità di rimanere incinta.
Ma se sei preoccupata (o speranzosa) di rimanere incinta pochi giorni prima delle mestruazioni, è probabile che l’ovulazione sia finita da tempo, che la tua finestra fertile si sia chiusa e che le probabilità di gravidanza siano basse.
Supponiamo che tu abbia fatto sesso non protetto il giorno 21 del tuo ciclo: circa 7 giorni dopo il giorno dell’ovulazione e circa 7 giorni prima che inizi il ciclo. Secondo la stima di uno studio, c’è un 5% di possibilità che tu fossi fertile in quel giorno. (Ma solo perché tu eri fertile non significa che lo fosse anche il tuo partner.) Le probabilità continuano a diminuire ogni giorno dopo.
E un 5% di possibilità di rimanere incinta il giorno 21 del tuo ciclo è una stima conservativa rispetto a ciò che altri ricercatori hanno trovato:
L’ovulazione non avviene in tutti i cicli mestruali. I cicli anovulatori – cicli mestruali in cui l’ovulazione non è avvenuta – sono relativamente comuni; uno studio stima che circa un terzo dei cicli mestruali altrimenti “normali” sono anovulatori. Non è possibile rimanere incinta durante un ciclo anovulatorio, in quanto non offre alcun uovo da fecondare.
Non importa le tue possibilità di gravidanza, i test di gravidanza convenzionali a casa (quelli su cui fai la pipì) sono un modo abbastanza affidabile per sapere con certezza se sei incinta o no.
Secondo la Mayo Clinic, “Molti test di gravidanza a casa sostengono di essere accurati già dal primo giorno di un periodo mancato – o anche prima. È probabile che tu ottenga risultati più accurati, tuttavia, se aspetti fino a dopo il primo giorno del tuo periodo mancato.”
Aspettare un giorno dà risultati migliori perché la maggior parte dei test di gravidanza a casa sta cercando la gonadotropina corionica umana (HCG) – un ormone che il tuo corpo produce dopo che l’uovo fecondato si attacca alla parete dell’utero. La quantità di HCG nell’urina aumenta rapidamente dopo l’impianto, rendendo i test di gravidanza sempre più accurati ogni giorno che passa.
Eccezioni: Quando puoi rimanere incinta proprio prima delle mestruazioni
1. Se quello che pensi sia un periodo non è in realtà un periodo. È possibile confondere le mestruazioni con il sanguinamento da ovulazione, specialmente se si presenta con sintomi simili alle mestruazioni. Se scambiate un’emorragia da ovulazione per mestruazioni, “subito prima delle mestruazioni” (o almeno, quello che pensavate fosse una mestruazione) si sovrappone alla vostra finestra fertile, e la probabilità di rimanere incinta è abbastanza alta.
2. Se avete una lunga finestra fertile. L’ovulazione avviene tipicamente intorno al 14° giorno di un ciclo mestruale di 28 giorni, ma il ciclo di ognuno è diverso. Uno studio ha trovato che “la maggior parte delle donne raggiungono la loro finestra fertile prima e altre molto più tardi” del giorno 14.
È raro, ma si può avere una finestra fertile unicamente lunga, o unicamente in ritardo. Questo può avvenire naturalmente, o essere il risultato di stress, farmaci, disturbi della tiroide o altre condizioni. Non importa quando si verifica, l’ovulazione presenta sempre la possibilità di rimanere incinta, anche se molto tardi nel vostro ciclo.
Basta notare che dopo la fecondazione, l’uovo deve ancora essere impiantato nella parete uterina. Questo può richiedere una settimana o più. Se si feconda un uovo durante una finestra fertile che è molto vicino al vostro periodo, le probabilità di un impianto fallito (e quindi una non-gravidanza) aumentano perché il rivestimento uterino viene rilasciato durante il vostro periodo, potenzialmente lasciando l’uovo fecondato insieme ad esso.
3. Se avete cicli irregolari. Se le mestruazioni non arrivano regolarmente ogni mese (se a volte hai due mestruazioni al mese, o stai un mese o più senza mestruazioni, per esempio), può essere molto difficile determinare quando hai ovulato, e quindi quando è stata la tua finestra fertile. I test di ovulazione a casa possono aiutare a capire quando è più probabile che tu rimanga incinta, specialmente per quelli con cicli irregolari.
Courtney Mayszak, RDN, LDN è la co-fondatrice di De Lune, che offre una linea completamente naturale di prodotti per il sollievo mestruale.
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