Überblick
Was ist ein Bandscheibenvorfall in der Halswirbelsäule?
Die Knochen (Wirbel), die die Wirbelsäule in Ihrem Rücken bilden, werden von runden, flachen Bandscheiben gepolstert. Wenn diese Bandscheiben gesund sind, wirken sie als Stoßdämpfer für die Wirbelsäule und halten sie beweglich. Wenn sie beschädigt sind, können sie sich abnormal ausbeulen oder aufbrechen (reißen), was als Bandscheibenvorfall oder -vorfall bezeichnet wird. Bandscheibenvorfälle können in jedem Teil der Wirbelsäule auftreten, am häufigsten jedoch in der Halswirbelsäule (HWS) und der Lendenwirbelsäule (LWS). Die sieben Wirbel zwischen Kopf und Brustkorb bilden die Halswirbelsäule.
Wie kommt es zu einem Bandscheibenvorfall in der Halswirbelsäule?
Ein Bandscheibenvorfall wird in der Regel durch Abnutzung der Bandscheibe (auch Bandscheibendegeneration genannt) verursacht. Mit zunehmendem Alter verlieren die Bandscheiben einen Teil der Flüssigkeit, die dafür sorgt, dass sie flexibel bleiben. Ein Bandscheibenvorfall kann auch durch Verletzungen der Wirbelsäule entstehen, die winzige Risse oder Sprünge in der äußeren Schicht (Annulus oder Kapsel) der Bandscheibe verursachen können. Das gallertartige Material (Nukleus) im Inneren der Bandscheibe kann durch die Risse in der Kapsel herausgedrückt werden, wodurch sich die Bandscheibe vorwölbt, aufbricht (Ruptur) oder in Bruchstücke zerfällt.
Bandscheibenvorfälle treten viel häufiger bei Menschen auf, die rauchen.
Welche Symptome gibt es?
Bandscheibenvorfälle im Nacken (Halswirbelsäule) können Schmerzen, Taubheitsgefühle oder Schwäche im Nacken, in den Schultern, in der Brust, in den Armen und Händen verursachen. In einigen Fällen kann ein sehr großer Bandscheibenvorfall im Nacken Schwäche oder ein ungewöhnliches Kribbeln verursachen, das andere Körperteile, einschließlich der Beine, betrifft.
Wie wird ein Bandscheibenvorfall in der Halswirbelsäule diagnostiziert?
Ein Arzt kann einen Bandscheibenvorfall in der Regel anhand der von Ihnen angegebenen Symptome und einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren. Ihr Arzt wird Sie nach Schmerzen und Taubheitsgefühlen fragen, die durch eine Reizung eines oder mehrerer Nerven in der Halswirbelsäule verursacht werden könnten. Wenn Ihre Symptome auf einen zervikalen Bandscheibenvorfall hindeuten, werden oft Ruhe und Rehabilitation (Reha) empfohlen, bevor weitere Untersuchungen durchgeführt werden. Besteht der Verdacht auf andere Erkrankungen oder bessern sich die Symptome nach einer Zeit der Ruhe und Reha nicht, können bildgebende Untersuchungen wie Röntgen, Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) durchgeführt werden.
Wie wird er behandelt?
In den meisten Fällen werden Bandscheibenvorfälle der Halswirbelsäule zunächst mit einer nicht-chirurgischen Behandlung behandelt, zu der Ruhe oder veränderte Aktivitäten, Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen sowie Übungen gehören, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einen Physiotherapeuten aufzusuchen, um zu lernen, wie Sie Übungen machen und Ihren Nacken schützen können, und vielleicht auch für andere Behandlungen wie Traktion. Bei der Traktion handelt es sich um ein sanftes, gleichmäßiges Ziehen am Kopf, um den Nacken zu strecken und die kleinen Gelenke zwischen den Nackenknochen ein wenig zu spreizen. Wenn die Symptome anhalten, kann Ihr Arzt stärkere Medikamente wie Kortikosteroide ausprobieren. Die Symptome bessern sich in der Regel mit der Zeit. Wenn der Bandscheibenvorfall jedoch auf Ihr Rückenmark oder Ihre Nerven drückt und/oder Sie unter Schwäche, ständigen Schmerzen oder einer verminderten Kontrolle über Ihre Blase oder Ihren Darm leiden, wird eine Operation in Betracht gezogen. In seltenen Fällen kann eine künstliche Bandscheibe anstelle der entfernten Bandscheibe eingesetzt werden.