Přehled témat
Co je to krční hernie disku?
Kosti (obratle), které tvoří páteř v zádech, jsou chráněny kulatými, plochými disky. Pokud jsou tyto ploténky zdravé, fungují jako tlumiče nárazů páteře a udržují páteř pružnou. Pokud dojde k jejich poškození, mohou se abnormálně vyhřeznout nebo prasknout (prasknout), což se nazývá hernie nebo sklouznutí ploténky. K hernii může dojít v kterékoli části páteře, ale nejčastěji se vyskytuje v krční (krční) a bederní páteři. Krční páteř tvoří sedm obratlů mezi hlavou a hrudníkem.
Co způsobuje herniaci krční ploténky?
K herniaci ploténky obvykle dochází v důsledku opotřebení ploténky (nazývané také degenerace ploténky). Jak stárneme, naše ploténky ztrácejí část tekutiny, která jim pomáhá zůstat pružné. Kýla může vzniknout také v důsledku poranění páteře, které může způsobit drobné trhliny nebo praskliny ve vnější vrstvě (prstenci nebo pouzdře) ploténky. Želatinový materiál (jádro) uvnitř ploténky může být trhlinami nebo prasklinami v pouzdře vytlačen ven, což způsobí vyklenutí ploténky, její prasknutí (rupturu) nebo rozlomení na fragmenty.
Hernie disku je mnohem častější u lidí, kteří kouří.
Jaké jsou příznaky?
Hernie disku v oblasti krku (krční páteře) může způsobovat bolest, necitlivost nebo slabost v oblasti krku, ramen, hrudníku, paží a rukou. V některých případech může velmi velká hernie disku v krku způsobit slabost nebo neobvyklé brnění postihující další části těla, včetně nohou.
Jak se diagnostikuje hernie krční ploténky?
Lékař obvykle může diagnostikovat hernii disku na základě anamnézy vašich příznaků a fyzikálního vyšetření. Lékař se vás bude ptát na bolest a necitlivost, které mohou být způsobeny podrážděním jednoho nebo více nervů v krční páteři. Pokud vaše příznaky naznačují hernii krční ploténky, často se před provedením dalších vyšetření doporučuje klidový režim a rehabilitace (rehabilitace). Pokud je podezření na jiné onemocnění nebo pokud po období klidu a rehabilitace nedojde ke zlepšení příznaků, mohou být provedena zobrazovací vyšetření, jako je rentgen, magnetická rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT).
Jak se léčí?
Ve většině případů se krční kýla nejprve léčí nechirurgickou léčbou, která zahrnuje klid nebo změnu aktivit, léky na zmírnění bolesti a zánětu a cvičení podle doporučení lékaře. Lékař vám může doporučit návštěvu fyzioterapeuta, abyste se naučili provádět cviky a chránit krk, a možná i další léčbu, například trakci. Trakce je jemné, soustavné tahání za hlavu, aby se krk protáhl a malé klouby mezi krčními kostmi se mohly trochu roztáhnout. Pokud příznaky přetrvávají, může lékař vyzkoušet silnější léky, například kortikosteroidy. Příznaky se obvykle časem zlepší. Pokud však vyhřezlá ploténka utlačuje míchu nebo nervy a/nebo máte slabost, stálou bolest nebo zhoršenou kontrolu nad močovým měchýřem či střevy, bude zvážena operace. Ve vzácných případech může být na místo odstraněné ploténky použita umělá ploténka.