Synthèse du sujet
Qu’est-ce qu’une hernie discale cervicale ?
Les os (vertèbres) qui forment la colonne vertébrale dans votre dos sont amortis par des disques ronds et plats. Lorsque ces disques sont en bonne santé, ils agissent comme des amortisseurs de chocs pour la colonne vertébrale et maintiennent sa flexibilité. S’ils sont endommagés, ils peuvent se bomber anormalement ou se rompre (rupture), ce que l’on appelle une hernie discale ou une hernie discale. Les hernies discales peuvent survenir dans n’importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais elles sont plus fréquentes au niveau du cou (cervicales) et du bas du dos (lombaires). Les sept vertèbres situées entre la tête et la poitrine constituent la colonne cervicale.
Qu’est-ce qui cause une hernie discale cervicale ?
Une hernie discale est généralement causée par l’usure du disque (aussi appelée dégénérescence discale). En vieillissant, nos disques perdent une partie du liquide qui les aide à rester flexibles. Une hernie discale peut également résulter d’une blessure de la colonne vertébrale, qui peut provoquer de petites déchirures ou fissures dans la couche externe (anneau ou capsule) du disque. La matière gélatineuse (noyau) à l’intérieur du disque peut être expulsée par les déchirures ou les fissures de la capsule, ce qui provoque le bombement du disque, son ouverture (rupture) ou sa rupture en fragments.
Les hernies discales sont beaucoup plus fréquentes chez les personnes qui fument.
Quels sont les symptômes ?
Les hernies discales dans le cou (colonne cervicale) peuvent provoquer des douleurs, un engourdissement ou une faiblesse dans le cou, les épaules, la poitrine, les bras et les mains. Dans certains cas, une hernie discale très importante dans le cou peut entraîner une faiblesse ou des picotements inhabituels affectant d’autres parties du corps, y compris les jambes.
Comment diagnostique-t-on une hernie discale cervicale ?
Un médecin peut généralement diagnostiquer une hernie discale à partir de l’historique de vos symptômes et d’un examen physique. Votre médecin vous interrogera sur les douleurs et les engourdissements qui pourraient être causés par l’irritation d’un ou plusieurs nerfs de la colonne cervicale. Si vos symptômes suggèrent une hernie discale cervicale, le repos et la rééducation (rehab) sont souvent recommandés avant de procéder à d’autres examens. Si d’autres conditions sont suspectées, ou s’il n’y a pas d’amélioration des symptômes après une période de repos et de rééducation, des tests d’imagerie tels que la radiographie, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomographie par ordinateur (CT scan) peuvent être effectués.
Comment est-ce traité ?
Dans la plupart des cas, les hernies discales cervicales sont d’abord traitées par un traitement non chirurgical, comprenant du repos ou des activités modifiées, des médicaments pour soulager la douleur et l’inflammation, et des exercices, selon les recommandations de votre médecin. Votre médecin peut vous recommander de consulter un kinésithérapeute pour apprendre à faire des exercices et à protéger votre cou, et peut-être pour un autre traitement comme la traction. La traction consiste à tirer doucement et régulièrement sur la tête pour étirer le cou et permettre aux petites articulations entre les os du cou de s’écarter un peu. Si les symptômes persistent, votre médecin peut essayer des médicaments plus puissants, comme les corticostéroïdes. Les symptômes s’atténuent généralement avec le temps. Mais si la hernie discale comprime votre moelle épinière ou vos nerfs et/ou si vous présentez une faiblesse, une douleur constante ou une diminution du contrôle de votre vessie ou de vos intestins, une intervention chirurgicale sera envisagée. Dans de rares cas, un disque artificiel peut être utilisé pour remplacer le disque enlevé.