Les anticorps antiphospholipides sont un groupe hétérogène d’immunoglobulines qui se lient à plusieurs phospholipides anioniques, dont la cardiolipine et la phosphatidylsérine. Des taux sériques élevés d’anticorps antiphospholipides sont fréquemment détectés chez les patients atteints de maladies auto-immunes (par exemple, le LED) et non auto-immunes, ainsi que chez des individus apparemment sains. Ces anticorps ont été associés à un risque accru d’événements thrombotiques artériels et veineux récurrents, de thrombocytopénie et de perte fœtale. Ces manifestations sont les principales caractéristiques du syndrome des antiphospholipides. Les anticorps antiphospholipides sont détectés soit par des tests ELISA utilisant la cardiolipine ou d’autres phospholipides de charge négative comme antigène (anticorps anti-cardiolipine), soit par des tests de coagulation (anticoagulants lupiques). Contrairement à la cardiolipine, la phosphatidylsérine est un phospholipide plus pertinent sur le plan physiologique en raison de sa présence dans les membranes cellulaires des cellules endothéliales et des plaquettes et de son rôle dans la cascade de la coagulation. La détection des anticorps antiphosphatidylsérine (aPS) par ELISA a été recommandée pour le diagnostic sérologique du syndrome des antiphospholipides. Les patients présentant des réactions positives à la fois à la cardiolipine et à la phosphatidylsérine sont plus susceptibles de présenter des complications cliniques que ceux qui ne sont positifs que pour l’une d’entre elles. Une prévalence et des taux sériques moyens d’anticorps antiphosphatidylsérine plus élevés ont été signalés chez les patients auto-immunes. En outre, les anticorps antiphosphatidylsérine chez les patients atteints de LED sont corrélés aux manifestations cliniques du syndrome des antiphospholipides et leur rôle pathogène a été démontré dans un modèle murin.