Topic Overview
Wat is een cervicale discus hernia?
De botten (wervels) die de wervelkolom in uw rug vormen, worden beschermd door ronde, platte tussenwervelschijven. Als deze schijven gezond zijn, fungeren ze als schokdempers voor de wervelkolom en houden ze de wervelkolom flexibel. Als ze beschadigd raken, kunnen ze abnormaal uitpuilen of openbreken (scheuren), in wat een hernia of hernia wordt genoemd. Hernia’s kunnen in elk deel van de wervelkolom voorkomen, maar ze komen het meest voor in de nekwervelkolom (cervicale wervelkolom) en de lage rugwervelkolom (lumbale wervelkolom). De zeven wervels tussen het hoofd en de borst vormen de halswervelkolom.
Wat veroorzaakt cervicale discushernia?
Een hernia wordt meestal veroorzaakt door slijtage van de schijf (ook wel discusdegeneratie genoemd). Naarmate we ouder worden, verliezen onze tussenwervelschijven een deel van de vloeistof die hen helpt flexibel te blijven. Een hernia kan ook het gevolg zijn van letsel aan de wervelkolom, waardoor kleine scheurtjes of barstjes in de buitenste laag (annulus of kapsel) van de tussenwervelschijf kunnen ontstaan. De geleiachtige materie (kern) binnen in de schijf kan door de scheuren of barsten in het kapsel naar buiten worden geperst, waardoor de schijf uitpuilt, openbreekt (scheurt) of in fragmenten breekt.
Hernia’s komen veel vaker voor bij mensen die roken.
Wat zijn de symptomen?
Hernia’s in de nek (cervicale wervelkolom) kunnen pijn, gevoelloosheid of zwakte veroorzaken in de nek, schouders, borst, armen, en handen. In sommige gevallen kan een zeer grote hernia in de nek zwakte of ongewone tintelingen veroorzaken die andere delen van het lichaam treffen, waaronder de benen.
Hoe wordt een nekwervelschijfhernia gediagnosticeerd?
Een arts kan meestal een hernia diagnosticeren op basis van uw voorgeschiedenis van symptomen en een lichamelijk onderzoek. Uw arts zal vragen naar pijn en gevoelloosheid die kunnen worden veroorzaakt door irritatie van een of meer van de zenuwen in de cervicale wervelkolom. Als uw symptomen wijzen op een nekhernia, wordt vaak rust en revalidatie (revalidatie) aanbevolen voordat er verder onderzoek wordt gedaan. Als andere aandoeningen worden vermoed, of als er geen verbetering van de symptomen optreedt na een periode van rust en revalidatie, kunnen beeldvormende tests zoals röntgenfoto’s, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT-scan) worden gedaan.
Hoe wordt het behandeld?
In de meeste gevallen wordt een cervicale hernia eerst behandeld met een niet-chirurgische behandeling, waaronder rust of aangepaste activiteiten, medicijnen om de pijn en ontsteking te verlichten, en oefeningen, zoals aanbevolen door uw arts. Uw arts kan u aanraden naar een fysiotherapeut te gaan om te leren hoe u oefeningen moet doen en uw nek moet beschermen, en misschien voor een andere behandeling zoals tractie. Tractie is zachtjes, gestaag trekken aan het hoofd om de nek op te rekken en de kleine gewrichten tussen de nekbeenderen een beetje te laten spreiden. Als de symptomen aanhouden, kan uw arts sterkere medicijnen proberen, zoals corticosteroïden. De symptomen verbeteren meestal na verloop van tijd. Maar als de hernia uw ruggenmerg of zenuwen beknelt en/of u last heeft van zwakte, constante pijn of verminderde controle over uw blaas of darmen, zal een operatie worden overwogen. In zeldzame gevallen kan een kunstwervelschijf worden gebruikt om de verwijderde schijf te vervangen.