Inspanning en sportdeelname bij patiënten met thoracale aorta: een review

In de huidige richtlijnen wordt patiënten met thoracale aorta (TAD), inclusief erfelijke aortopathieën, geadviseerd zware inspanning te vermijden. Bewijsmateriaal ter ondersteuning van het negatieve advies over lichaamsbeweging is echter schaars. Wij streefden naar een actueel systematisch overzicht van het beschikbare bewijs over risico’s en voordelen van lichaamsbeweging en sportparticipatie bij TAD-patiënten. Bestreken gebieden: Er werd een systematische zoekactie uitgevoerd in Medline, Embase en Web of Science: thoracaal aorta-aneurysma of thoracale aortadissectie of overerfbare aortopathieën waaronder Marfan-syndroom (MFS), Loeys-Dietz-syndroom, Turner-syndroom, Ehlers-Danlos-syndroom, bicuspide aortaklep (BAV) en sport, lichaamsbeweging of sporters. De resulterende 1.652 manuscripten werden door twee onafhankelijke waarnemers beoordeeld. Uiteindelijk werden 26 studies en 12 case-reports geïncludeerd, die rapporteerden over thoracale aortadimensies bij atleten, inspanningsgerelateerde acute aortadissecties, en lichaamsbeweging bij BAV- en MFS-patiënten. Expert opinie: Bloeddrukverhoging tijdens inspanning kan geassocieerd zijn met een verhoogd risico op acute aortadissectie; er zijn echter geen gecontroleerde trials die het effect van inspanning op overleving of het risico op aortadissectie bij TAD-patiënten longitudinaal hebben geëvalueerd. Studies in muismodellen suggereren gunstige effecten van lichaamsbeweging in de setting van een uitgezette aorta bij MFS. Er is een duidelijke behoefte aan prospectief onderzoek op dit gebied.

Plaats een reactie