Aktualne wytyczne zalecają pacjentom z chorobą aorty piersiowej (TAD), w tym z dziedzicznymi aortopatiami, unikanie ciężkich ćwiczeń fizycznych. Jednak dowody na poparcie negatywnych zaleceń dotyczących ćwiczeń fizycznych są nieliczne. Naszym celem było przedstawienie aktualnego systematycznego przeglądu dostępnych dowodów na temat ryzyka i korzyści wynikających z ćwiczeń fizycznych i uprawiania sportu u pacjentów z TAD. Obszary objęte badaniem: Przeprowadzono systematyczne wyszukiwanie w Medline, Embase i Web of Science: tętniak aorty piersiowej lub rozwarstwienie aorty piersiowej lub dziedziczne aortopatie, w tym zespół Marfana (MFS), zespół Loeysa-Dietza, zespół Turnera, zespół Ehlersa-Danlosa, dwupłatkowa zastawka aortalna (BAV) oraz sport, ćwiczenia lub sportowcy. Otrzymane w ten sposób 1 652 manuskrypty zostały przejrzane przez dwóch niezależnych obserwatorów. Ostatecznie do badania włączono 26 prac i 12 opisów przypadków dotyczących wymiarów aorty piersiowej u sportowców, ostrego rozwarstwienia aorty związanego z wysiłkiem fizycznym oraz wysiłku fizycznego u pacjentów z BAV i MFS. Opinia eksperta: Podwyższenie ciśnienia tętniczego podczas ćwiczeń może być związane ze zwiększonym ryzykiem ostrego rozwarstwienia aorty, jednak w żadnym z kontrolowanych badań nie oceniano długoterminowo wpływu ćwiczeń na przeżycie lub ryzyko rozwarstwienia aorty u pacjentów z TAD. Badania na modelach mysich sugerują korzystny wpływ ćwiczeń fizycznych w warunkach poszerzonej aorty w MFS. Istnieje wyraźna potrzeba przeprowadzenia prospektywnych badań w tej dziedzinie.