Przegląd tematu
Co to jest przepuklina krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym?
Kości (kręgi) tworzące kręgosłup w plecach są wyściełane przez okrągłe, płaskie dyski. Gdy te dyski są zdrowe, działają jak amortyzatory dla kręgosłupa i utrzymują jego elastyczność. Jeśli ulegną uszkodzeniu, mogą ulec nietypowemu wybrzuszeniu lub pęknięciu, co określa się mianem przepukliny lub wypadnięcia dysku. Przepuklina krążka międzykręgowego może wystąpić w każdej części kręgosłupa, ale najczęściej zdarza się w odcinku szyjnym i lędźwiowym. Siedem kręgów znajdujących się pomiędzy głową a klatką piersiową tworzy kręgosłup szyjny.
Co powoduje przepuklinę dysku w odcinku szyjnym?
Przepuklina dysku jest zazwyczaj spowodowana zużyciem dysku (zwanym również zwyrodnieniem dysku). Z wiekiem nasze dyski tracą część płynu, który pomaga im zachować elastyczność. Przepuklina dysku może być również skutkiem urazów kręgosłupa, które mogą powodować drobne pęknięcia lub rozerwania zewnętrznej warstwy (pierścienia lub torebki) dysku. Galaretowaty materiał (jądro miażdżyste) znajdujący się wewnątrz dysku może zostać wypchnięty przez rozdarcia lub pęknięcia w torebce, co powoduje wybrzuszenie dysku, jego otwarcie (pęknięcie) lub rozerwanie na fragmenty.
Przepuklina krążka międzykręgowego występuje znacznie częściej u osób palących papierosy.
Jakie są objawy?
Przepuklina krążka międzykręgowego w szyi (kręgosłup szyjny) może powodować ból, drętwienie lub osłabienie szyi, ramion, klatki piersiowej, ramion i rąk. W niektórych przypadkach bardzo duży przepuklina dysku w szyi może powodować osłabienie lub nietypowe mrowienie wpływające na inne części ciała, w tym nogi.
Jak rozpoznaje się przepuklinę dysku w odcinku szyjnym?
Lekarz zazwyczaj może zdiagnozować przepuklinę dysku na podstawie historii objawów i badania fizykalnego. Lekarz zapyta o ból i drętwienie, które mogą być spowodowane podrażnieniem jednego lub więcej nerwów w kręgosłupie szyjnym. Jeśli objawy sugerują obecność przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym, przed wykonaniem dalszych badań często zalecany jest odpoczynek i rehabilitacja (rehab). W przypadku podejrzenia innych schorzeń lub braku poprawy objawów po okresie odpoczynku i rehabilitacji można wykonać badania obrazowe, takie jak zdjęcie rentgenowskie, rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografię komputerową (TK).
Jak to się leczy?
W większości przypadków przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym są najpierw leczone metodami niechirurgicznymi, w tym odpoczynkiem lub zmodyfikowaną aktywnością, lekami zmniejszającymi ból i stan zapalny oraz ćwiczeniami, zgodnie z zaleceniami lekarza. Lekarz może zalecić wizytę u fizykoterapeuty, aby dowiedzieć się, jak wykonywać ćwiczenia i chronić szyję, a być może także inne metody leczenia, takie jak trakcja. Trakcja jest delikatne, stałe ciągnięcie na głowie, aby rozciągnąć szyję i pozwolić małe stawy między kośćmi szyi do rozprzestrzeniania się trochę. Jeśli objawy nie ustępują, lekarz może spróbować silniejszego leku, takiego jak kortykosteroidy. Objawy zwykle poprawiają się z czasem. Jeśli jednak przepuklina dysku uciska rdzeń kręgowy lub nerwy i/lub występuje osłabienie, stały ból lub ograniczenie kontroli nad pęcherzem lub jelitami, należy rozważyć leczenie operacyjne. W rzadkich przypadkach do zastąpienia usuniętego dysku można użyć sztucznego dysku.
.