CD56, a neural cell adhesion molecule (NCAM), is a membrane glycoprotein of the immunoglobulin superfamily . 正常形質細胞はCD56を発現しないが、多発性骨髄腫（MM）患者の約65-80％において悪性形質細胞に発現し、骨溶解と予後良好に関連すると考えられている。 さらに、CD56 陰性は、予後不良、髄外浸潤、形質細胞形態、形質細胞白血病状態、および非6倍体染色体異常と関連している可能性があります。 しかし、これらの知見には議論の余地があり、以前の研究では、CD56 陰性 MM 患者は骨溶解の頻度が低いが、予後不良とは関連しないことが報告されています。
Acta Haematologica の最新号で、Skerget らは、ボルテゾミブに基づくレジメンで治療した R-ISS ステージ 2 MM 患者の無増悪生存率の低下とは CD56 欠損が関連するが、全生存の低下とは関連がないと報告しています。 この結果は先行研究の結果を裏付けるものですが、R-ISS ステージ 2 の患者は MM 患者の約 60%を占め、この研究では、患者グループは CD56 の発現によってさらに層別化されています。 彼らは、CD56 の発現の欠如は依然として主要な予後指標の 1 つであり、ボルテゾミブや他の治療法を使用している場合でも、骨髄を検査する際にこれを調べる必要があることを強調しました。 私たちは、CD56 を MM 患者の必須マーカーの 1 つとみなしています。 モノクローナル抗体の時代には、CD38 や CD138 のダウンレギュレーションがしばしば観察され、CD56 やサイクリン D1 などの他のマーカーが相対的に重要となっています
結論として、CD56 は確かに予後と関連しているかもしれず、Skerget らが報告しているように、骨髄腫マーカーの代表格として残っています。 CD56 は、他の骨髄腫マーカーと同様に、臨床現場で評価することをお勧めします。
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著者連絡先
Kenshi Suzuki, MD, PhD
血液内科
Japanese Red Cross Medical Center
4-1-22 Hiroo, 150-8935 東京都渋谷区 (日本)
E-Mail [email protected]
記事・論文詳細
Received: 2018年05月09日
Accepted: 2018年05月16日
オンライン公開されました。 2018年08月15日
発行日：2018年09月
印刷ページ数。 2
図の数。 0
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ISSN: 0001-5792 (Print)
eISSN: 1421-9662 (Online)
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