Temaöversikt
Vad är cervikal diskbråck?
Benen (kotorna) som bildar ryggraden i ryggen skyddas av runda, platta skivor. När dessa diskar är friska fungerar de som stötdämpare för ryggraden och håller ryggraden flexibel. Om de skadas kan de bula ut onormalt eller bryta upp (brista), vilket kallas diskbråck eller diskbråck. Diskbråck kan uppstå i vilken del av ryggraden som helst, men är vanligast i nacken (cervikal) och ländryggen (lumbar). De sju kotorna mellan huvudet och bröstet utgör halsryggen.
Vad orsakar cervikalt diskbråck?
Ett diskbråck orsakas vanligen av förslitning av disken (även kallad diskdegeneration). När vi åldras förlorar våra diskar en del av den vätska som hjälper dem att hålla sig flexibla. Ett diskbråck kan också bero på skador på ryggraden, vilket kan orsaka små revor eller sprickor i diskens yttre skikt (annulus eller kapsel). Det geléliknande materialet (kärnan) inuti skivan kan tvingas ut genom revorna eller sprickorna i kapseln, vilket gör att skivan sväller ut, bryts upp (ruptur) eller går sönder i fragment.
Diskbråck är mycket vanligare hos personer som röker.
Vad är symtomen?
Diskbråck i nacken (halsryggen) kan orsaka smärta, domningar eller svaghet i nacke, axlar, bröst, armar och händer. I vissa fall kan ett mycket stort diskbråck i nacken orsaka svaghet eller ovanliga stickningar som påverkar andra delar av kroppen, inklusive benen.
Hur diagnostiseras ett cervikalt diskbråck?
En läkare kan vanligtvis diagnostisera ett diskbråck utifrån din symtomhistoria och en fysisk undersökning. Din läkare kommer att fråga om smärta och domningar som kan orsakas av irritation av en eller flera av nerverna i halsryggen. Om dina symtom tyder på ett cervikalt diskbråck rekommenderas ofta vila och rehabilitering (rehabilitering) innan ytterligare tester görs. Om andra tillstånd misstänks, eller om symtomen inte förbättras efter en period av vila och rehabilitering, kan bildundersökningar som röntgen, magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT) göras.
Hur behandlas det?
I de flesta fall behandlas cervikala diskbråck först med icke-kirurgisk behandling, inklusive vila eller modifierade aktiviteter, mediciner för att lindra smärta och inflammation, och övningar, enligt rekommendation från din läkare. Din läkare kan rekommendera att du träffar en sjukgymnast för att lära dig att göra övningar och skydda din nacke, och kanske för annan behandling som t.ex. dragning. Traktion är ett försiktigt, stadigt drag i huvudet för att sträcka ut nacken och låta de små lederna mellan nackbenen sprida sig lite. Om symtomen fortsätter kan din läkare pröva starkare mediciner, till exempel kortikosteroider. Symtomen förbättras vanligtvis med tiden. Men om diskbråcket klämmer ryggmärgen eller nerverna och/eller om du har svaghet, konstant smärta eller nedsatt kontroll över urinblåsa eller tarmar, kommer en operation att övervägas. I sällsynta fall kan en konstgjord disk användas för att ersätta den disk som tagits bort.