American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

Testning med antigener, der fremkalder forsinkede kutane overfølsomhedsreaktioner af forsinket type, anvendes almindeligvis til at vurdere immunkompetence hos personer, der er inficeret med humant immundefektvirus; pålideligheden af en sådan test er imidlertid ikke blevet fastlagt. Vi udførte seriel testning med tuberkulin-, fåresyge- og Candida-antigener hos 491 HIV-inficerede personer og fandt, at 30 % af de personer, som oprindeligt ikke havde nogen reaktion (0 mm) på nogen af de tre antigener og således blev anset for at være anergiske, reagerede på fåresyge- eller Candida-antigenet, da de blev testet igen 12 måneder senere. Vi undersøgte også resultaterne af humleantigentest hos 50 personer, som havde negative tuberkulinprøver efter en indledende positiv test. Mumps-antigen-testen var positiv hos 39 % af forsøgspersonerne, når tuberkulintesten var fejlagtigt negativ. Vi konkluderer, at de test, der almindeligvis anvendes til at definere anergi, ikke på pålidelig vis kan identificere den anergiske tilstand. Desuden vil brugen af humpeantigenet til at hjælpe med fortolkningen af tuberkulinprøven ofte føre til fejlagtige konklusioner. Disse data indikerer, at resultaterne af anergitest ikke bør anvendes til at træffe individuelle patientbeslutninger vedrørende forebyggende behandling for tuberkulose.

Skriv en kommentar