American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

Testy z antygenami wywołującymi skórne reakcje nadwrażliwości typu opóźnionego są powszechnie stosowane do oceny kompetencji immunologicznej u osób zakażonych ludzkim wirusem niedoboru odporności; jednak wiarygodność takich testów nie została określona. Przeprowadziliśmy seryjne testy z tuberkuliną, świnką i antygenami Candida u 491 osób zakażonych HIV i stwierdziliśmy, że 30% osób, które początkowo nie miały reakcji (0 mm) na żaden z trzech antygenów, a zatem były uważane za anergiczne, miały reakcję na antygen świnki lub Candida, gdy były ponownie testowane 12 miesięcy później. Zbadaliśmy również wyniki testów na antygen świnki u 50 osób, które miały ujemne testy tuberkulinowe po początkowym dodatnim teście. Próba antygenu świnki była dodatnia u 39% badanych, gdy próba tuberkulinowa była fałszywie ujemna. Stwierdziliśmy, że testy powszechnie stosowane do definiowania anergii nie mogą wiarygodnie identyfikować stanu anergicznego. Co więcej, użycie antygenu świnki jako pomocy w interpretacji próby tuberkulinowej często prowadzi do błędnych wniosków. Dane te wskazują, że wyniki testów anergicznych nie powinny być wykorzystywane do podejmowania indywidualnych decyzji pacjentów dotyczących leczenia profilaktycznego gruźlicy.

Dodaj komentarz