American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

Testaus antigeeneillä, jotka aiheuttavat viivästyneen tyyppisiä ihon yliherkkyysreaktioita, on yleinen tapa arvioida immuunikompetenssia ihmisimmunodefektioviruksen tartunnan saaneilla henkilöillä; tällaisen testauksen luotettavuutta ei kuitenkaan ole määritetty. Teimme sarjatestejä tuberkuliini-, sikotauti- ja Candida-antigeeneillä 491:lle HIV-tartunnan saaneelle henkilölle ja havaitsimme, että 30 prosenttia henkilöistä, jotka eivät alun perin reagoineet (0 mm) mihinkään näistä kolmesta antigeenistä ja joita näin ollen pidettiin anergisina, reagoivat sikotauti- tai Candida-antigeeniin, kun heidät testattiin uudelleen 12 kuukautta myöhemmin. Tutkimme myös sikotautiantigeenitestien tuloksia 50 henkilöllä, joiden tuberkuliinitesti oli negatiivinen alkuperäisen positiivisen testin jälkeen. Sikotautiantigeenitesti oli positiivinen 39 prosentilla koehenkilöistä, kun tuberkuliinitesti oli virheellisesti negatiivinen. Päätelmämme on, että anergian määrittelyyn yleisesti käytetyillä testeillä ei voida luotettavasti tunnistaa anergista tilaa. Lisäksi sikotautiantigeenin käyttö tuberkuliinitestin tulkinnan apuna johtaa usein virheellisiin johtopäätöksiin. Nämä tiedot osoittavat, että anergiatestien tuloksia ei pitäisi käyttää yksittäisten potilaiden tuberkuloosin ennaltaehkäisevää hoitoa koskevien päätösten tekemiseen.

Jätä kommentti