American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

Testování pomocí antigenů, které vyvolávají kožní reakce přecitlivělosti opožděného typu, se běžně používá k hodnocení imunitní způsobilosti u osob infikovaných virem lidského imunodeficitu; spolehlivost tohoto testování však nebyla stanovena. Provedli jsme sériové testování s antigeny tuberkulinu, příušnic a Candidy u 491 osob infikovaných HIV a zjistili jsme, že 30 % osob, které zpočátku neměly žádnou reakci (0 mm) na žádný ze tří antigenů, a byly tedy považovány za anergické, mělo reakci na antigen příušnic nebo Candidy, když byly znovu testovány po 12 měsících. Zkoumali jsme také výsledky testů na antigen příušnic u 50 osob, které měly negativní tuberkulinové testy po původním pozitivním testu. Test na antigen příušnic byl pozitivní u 39 % subjektů, když byl tuberkulinový test falešně negativní. Došli jsme k závěru, že testy běžně používané k definici anergie nemohou spolehlivě identifikovat anergický stav. Navíc použití příušnicového antigenu jako pomůcky při interpretaci tuberkulinového testu často vede k chybným závěrům. Tyto údaje naznačují, že výsledky testů anergie by neměly být používány k individuálnímu rozhodování pacientů ohledně preventivní léčby tuberkulózy.

Napsat komentář