Es wurde erwartet, dass es einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem neuen GASS-Personal Stigma Score und der Angstform der Social Distance Scale geben würde. Frühere Untersuchungen haben einen mäßig positiven Zusammenhang zwischen dem Stigma, das mit verschiedenen Störungen verbunden ist, gezeigt. Daher wurde die Hypothese aufgestellt, dass es einen mäßig positiven Zusammenhang zwischen dem GASS-Personal Stigma Score und der Sozialen Distanz für die allgemeine „psychische Erkrankung“ geben würde. Da das Konzept der sozialen Distanz eher mit der persönlichen als mit der wahrgenommenen Stigmatisierung zusammenhängt, wurde eine geringe Korrelation zwischen dem neuen GASS-Perceived Score und allen drei Maßen der sozialen Distanz erwartet.
Depression Stigma Scale (DSS)
Dieses 18 Items umfassende Maß umfasst eine persönliche Subskala (9 Items) und eine wahrgenommene Subskala (9 Items). Die Befragten wurden gebeten, auf einer 5-stufigen Likert-Skala von „stimme überhaupt nicht zu“ (0) bis „stimme voll und ganz zu“ (4) anzugeben, inwieweit sie persönlich jeder Aussage zustimmen (DSS-Personal-Subscale) oder glauben, dass die meisten anderen Menschen ihr zustimmen würden (DSS-Perceived-Subscale). Die Werte der Subskala reichten von 0 bis 36, wobei höhere Werte eine stärkere Stigmatisierung anzeigen. Es gibt gute Belege für die Zuverlässigkeit und Gültigkeit dieser Skala. Die internen Reliabilitäten der Subskalen „Persönlich“ und „Wahrgenommen“ der DSS betrugen in der vorliegenden Studie 0,80 bzw. 0,86.
Es wurde angenommen, dass ein signifikanter Zusammenhang zwischen den Subskalen „GASS-Persönlich“ und „DSS-Persönlich“ sowie zwischen den Subskalen „GASS-Wahrgenommen“ und „DSS-Wahrgenommen“ bestehen würde, die Korrelationen zwischen den Subskalen „Persönlich“ und „Wahrgenommen“ jedoch gering sind.
Bewertungs-Diskriminierungsskala
Diese 12-teilige Skala bewertet die wahrgenommene Stigmatisierung im Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen, indem sie die Befragten bittet, auf einer 4-Punkte-Likert-Skala von „stimme voll und ganz zu“ bis „stimme überhaupt nicht zu“ anzugeben, was ihrer Meinung nach „die meisten Menschen“ über Menschen mit einer psychischen Erkrankung denken würden (Bereich 0 bis 36). Höhere Werte bedeuten eine stärkere Stigmatisierung. Die interne Konsistenz wurde zuvor mit 0,78 angegeben und betrug in der aktuellen Studie 0,84.
Es wurde angenommen, dass es einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem GASS-Perceived Stigma und dem Devaluation Discrimination Score geben würde, aber eine geringe Korrelation zwischen diesem Maß und dem GASS-Personal Score.
Level of Contact Report
Die frühere Exposition gegenüber Angststörungen wurde mithilfe einer modifizierten Version des Level of Contact Report gemessen. In der in der vorliegenden Studie verwendeten Version wurden die Teilnehmer gebeten, aus einer Reihe von 10 Items, die in der Reihenfolge der zunehmenden Exposition aufgelistet waren, dasjenige zu bestätigen, das ihr höchstes Ausmaß der Exposition gegenüber einer Angststörung am besten wiedergibt. Die Items reichten von keinem Kontakt (0) bis zu persönlichen Erfahrungen mit einer Angststörung (9).
Interventionsforschung hat gezeigt, dass der Kontakt mit Menschen mit psychischen Erkrankungen mit einer Verringerung der stigmatisierenden Einstellungen verbunden ist. Es gibt auch umfangreiche Querschnittsbelege für einen umgekehrten Zusammenhang zwischen dem Ausmaß des Kontakts mit psychisch Kranken und der Stigmatisierung. Wir stellten daher die Hypothese auf, dass ein negativer Zusammenhang zwischen dem Ausmaß des Kontakts mit Menschen mit Angststörungen und der stigmatisierenden Einstellung (persönliches Stigma) gegenüber Angststörungen besteht.
Vorgeschichte der Angststörung
Die selbst berichtete Vorgeschichte der Angststörung wurde mit einem einzigen Ja/Nein-Item erfasst: „Wurde bei Ihnen zu irgendeinem Zeitpunkt in Ihrem Leben eine Angststörung diagnostiziert? Unsere früheren Untersuchungen an gemeindebasierten Stichproben haben einen signifikanten umgekehrten Zusammenhang zwischen einer früheren Depression und persönlicher Stigmatisierung gezeigt. Umgekehrt zeigte diese Gruppe ein höheres Maß an wahrgenommener Stigmatisierung von Depressionen als andere Mitglieder der Gemeinschaft. Wir erwarteten daher eine positive Korrelation zwischen den persönlichen GASS-Werten und einer früheren GAD-Diagnose und keine oder eine negative Korrelation zwischen den wahrgenommenen GASS-Werten und der Angstdiagnose.
Demografische und klinische Merkmale
Selbsteinschätzungen zu Geschlecht, Alter und Bildungsstand wurden erfasst. Die aktuellen Angst- und Depressionssymptome wurden mit Hilfe der 9-Item-Goldberg-Angstskala und der 9-Item-Goldberg-Depressionsskala (Bereich 0 bis 9 für jede Skala) gemessen. Die psychische Belastung wurde mit der 10-teiligen Kessler Psychological Distress Scale (K10) Selbstberichtsskala gemessen. Höhere Werte stehen für ein höheres Maß an Symptomen oder Belastung.
Analysen
Die interne Konsistenz der Angst-Stigma-Items wurde mit dem Cronbach-Alpha-Koeffizienten und die Faktorenstruktur mit Hilfe einer Hauptkomponentenanalyse berechnet. Die Test-Retest-Reliabilität und die Konstruktvalidität mit anderen Maßen der Stigmatisierung und des Kontakts mit der generalisierten Angststörung wurden mit Hilfe des Pearson-Korrelationskoeffizienten oder, im Falle der selbstberichteten generalisierten Angststörung, mit einem Student’s t-test berechnet. Die Merkmale der Untergruppe der Teilnehmer, die sich einem erneuten Test unterzogen, wurden mit Hilfe des Student t-Tests und Chi-Quadrat-Analysen mit den übrigen Teilnehmern verglichen.