La scala di stigma dell’ansia generalizzata (GASS): proprietà psicometriche in un campione della comunità

Si prevedeva che ci sarebbe stata un’associazione significativa tra il nuovo punteggio GASS-Personal stigma e la forma di ansia della Social Distance Scale. Ricerche precedenti hanno mostrato una moderata associazione positiva tra lo stigma associato a diversi disturbi. E’ stato quindi ipotizzato che ci sarebbe stata una moderata associazione positiva tra il punteggio di stigma personale GASS e la distanza sociale per la generica “malattia mentale”. Poiché il concetto di misura della distanza sociale è più strettamente legato allo stigma personale che a quello percepito, è stato previsto che ci sarebbe stata una bassa correlazione tra il nuovo punteggio GASS-Percepito e tutte e tre le misure di distanza sociale.

Depression Stigma Scale (DSS)

Questa misura a 18 item comprende una sottoscala personale (9 item) e una sottoscala percepita (9 item) . Agli intervistati è stato chiesto di indicare fino a che punto erano personalmente d’accordo (DSS-sottoscala personale) o pensavano che la maggior parte delle altre persone sarebbero state d’accordo (DSS-sottoscala percepita) con ogni affermazione utilizzando una scala Likert a 5 punti da ‘Fortemente in disaccordo’ (0) a ‘Fortemente d’accordo’ (4). I punteggi della subscala variavano da 0 a 36 con punteggi più alti che indicavano un maggiore stigma. C’è una buona evidenza per l’affidabilità e la validità di questa scala. Le affidabilità interne delle sottoscale personali e percepite della DSS nello studio attuale erano rispettivamente 0.80 e 0.86.

E’ stato ipotizzato che ci sarebbe stata una significativa associazione tra le sottoscale GASS-Personale e DSS-Personale e tra le sottoscale GASS-Percepita e DSS-Percepita, ma basse correlazioni tra le sottoscale personali e percepite.

Scala di svalutazione-discriminazione

Questa scala di 12 item valuta lo stigma percepito associato alla malattia mentale chiedendo agli intervistati di indicare su una scala Likert a 4 punti da ‘Fortemente d’accordo’ a ‘Fortemente in disaccordo’ cosa credono che la ‘maggior parte delle persone’ penserebbe delle persone con una malattia mentale (range 0-36). Punteggi più alti indicano una maggiore stigmatizzazione. La consistenza interna è stata riportata in precedenza a 0,78 ed era 0,84 nello studio attuale.

E’ stato ipotizzato che ci sarebbe stata un’associazione significativa tra GASS-Perceived Stigma e il Devaluation Discrimination Score ma una bassa correlazione tra questa misura e il punteggio GASS-Personal.

Level of Contact Report

L’esposizione precedente ai disturbi d’ansia è stata misurata utilizzando una versione modificata del Level of Contact Report . Nella versione impiegata nello studio attuale, ai partecipanti è stato chiesto di approvare quale di una serie di 10 voci elencate in ordine di esposizione crescente, rappresentava meglio il loro maggiore livello di esposizione a un disturbo d’ansia. Gli item andavano da nessun contatto (0) all’esperienza personale di un disturbo d’ansia (9).

La ricerca sull’intervento ha dimostrato che il contatto con persone con malattie mentali è associato a una riduzione degli atteggiamenti stigmatizzanti. C’è anche una sostanziale evidenza trasversale di un’associazione inversa tra il livello di contatto con la malattia mentale e lo stigma. Abbiamo quindi ipotizzato che ci sarebbe stata una correlazione negativa tra il livello di esposizione a persone con disturbi d’ansia e gli atteggiamenti stigmatizzanti (stigma personale) verso il disturbo d’ansia.

Storia passata del disturbo d’ansia

La storia auto riferita del disturbo d’ansia è stata valutata utilizzando un singolo item si/no: “Le è stato diagnosticato un disturbo d’ansia in qualche momento della sua vita? La nostra ricerca precedente che ha coinvolto campioni basati sulla comunità ha dimostrato una significativa associazione inversa tra una storia precedente di depressione e lo stigma personale. Al contrario, questo gruppo ha mostrato livelli più elevati di stigma della depressione percepita rispetto agli altri membri della comunità. Ci aspettavamo quindi che ci sarebbe stata una correlazione positiva tra i punteggi GASS personali e una diagnosi passata di GAD e nessuna o una correlazione negativa tra i punteggi GASS percepiti e la diagnosi di ansia.

Caratteristiche demografiche e cliniche

Sono stati registrati sesso, età e anni di istruzione. I sintomi attuali di ansia e depressione sono stati misurati usando le scale Goldberg Anxiety e Goldberg Depression a 9 voci (range da 0 a 9 per ogni scala). L’angoscia psicologica è stata misurata usando la scala a 10 voci Kessler Psychological Distress Scale (K10). Punteggi più alti rappresentano un livello più alto di sintomi o distress.

Analisi

La consistenza interna degli item dello stigma dell’ansia è stata calcolata usando il coefficiente alfa di Cronbach e la struttura dei fattori per mezzo di un’analisi delle componenti principali. L’affidabilità test-retest e la validità del costrutto con altre misure di stigma e di contatto con il Disturbo d’Ansia Generalizzato sono state calcolate usando il coefficiente di correlazione di Pearson, o nel caso del Disturbo d’Ansia Generalizzato auto-riferito, un test t di Student. Le caratteristiche del sottogruppo di partecipanti sottoposti a retest sono state confrontate con il resto dei partecipanti utilizzando il test t di Student e le analisi chi-quadro.

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