(HealthDay News) – Potilailla, joilla on korkea-asteinen kaulavaltimon ahtauma, kaulavaltimon angioplastia ja stenttaus (CAS) ja kaulavaltimon endarterektomia (CEA) ovat yhtä tehokkaita pitkäaikaisen iskeemisen aivohalvauksen pitkäaikaiseen ehkäisyyn ipsilateraalisen iskeemisen aivohalvauksen ehkäisyyn American College of Cardiologyn lehden 1. helmikuuta julkaistun tutkimuksen mukaan: Cardiovascular Interventions.
William H. Brooks, MD, Baptist Health Lexingtonista KY:stä, ja kollegat tekivät yhden keskuksen satunnaistetun tutkimuksen, johon osallistui 173 oireilevaa ja oireetonta potilasta, joilla oli korkea-asteinen kaulavaltimon ahtauma (>70 prosenttia). Kirjoittajat pyrkivät vertailemaan CAS:n ja CEA:n pitkän aikavälin tehoa ja kestävyyttä ipsilateraalisen iskeemisen aivohalvauksen ehkäisyssä. Osallistujat valittiin satunnaisesti CEA:n ja CAS:n suorittamiseen ja heitä seurattiin vähintään 10 vuoden ajan.
Tutkijat havaitsivat, että 50,2 prosenttia potilaista kuoli seurannan aikana, pääasiassa muihin kuin verisuoniperäisiin syihin. Hoitoryhmien välillä ei ollut eroa aivohalvauksen riskissä hoidetun valtimon ipsilateraalipuolella (P>0,05). CAS-ryhmässä peräkkäisellä ultraäänitutkimuksella määritetty restenoosi pysyi oireettomana. Kymmenen vuoden aikana kuolemaan johtaneen tai ei-kuolemaan johtaneen sydänkohtauksen yhteenlaskettu riski oli korkein henkilöillä, joilla oli oireinen verrattuna oireettomaan ahtaumaan (27,5 % vs. 11,0 %; riskisuhde 2,32), ja se oli myös suurentunut kaikilla CEA:ta saaneilla potilailla (riskisuhde 2,27).
”Tämän pitkäaikaistutkimuksen yhteenlasketut tiedot viittaavat selvästi siihen, että CAS- ja CEA-menetelmät ovat yhtäläisen tehokkaita ipsilateraalisten iskeemisten aivohalvausten pitkäaikaisessa ennaltaehkäisyssä”, kirjoittajat kirjoittavat. ”Lisäksi nämä havainnot viittaavat siihen, että CAS saattaa olla parempi kokonaisvaltaisen, pitkäaikaisen tapahtumattoman eloonjäämisen kannalta.”
Continue Reading
Täydellinen teksti (tilaus tai maksu voi olla tarpeen)
Editorial (tilaus tai maksu voi olla tarpeen)