(HealthDay News) – Podle studie zveřejněné 1. února v časopise Journal of the American College of Cardiology jsou u pacientů s vysokou stenózou karotické tepny karotická angioplastika a stenting (CAS) a karotická endarterektomie (CEA) stejně účinné pro dlouhodobou prevenci ipsilaterální ischemické cévní mozkové příhody:
William H. Brooks, MD, z Baptist Health Lexington v KY a jeho kolegové provedli randomizovanou studii v jednom centru, které se zúčastnilo 173 symptomatických a asymptomatických pacientů se stenózou krční tepny vysokého stupně (>70 %). Autoři se snažili porovnat dlouhodobou účinnost a životnost CAS a CEA v prevenci ipsilaterální ischemické cévní mozkové příhody. Účastníci byli náhodně vybráni pro CEA a CAS a sledováni po dobu nejméně 10 let.
Výzkumníci zjistili, že 50,2 % pacientů během sledování zemřelo, především z nevaskulárních příčin. Mezi léčebnými skupinami nebyl rozdíl v riziku cévní mozkové příhody ipsilaterálně od léčené tepny (P>0,05). Ve skupině CAS zůstala restenóza stanovená sekvenčním ultrazvukem bez příznaků. Během desetiletého období bylo kombinované riziko fatálního nebo nefatálního srdečního infarktu nejvyšší u jedinců se symptomatickou oproti nesymptomatické stenóze (27,5 vs. 11,0 %; poměr rizik 2,32) a bylo také zvýšené u všech pacientů léčených CEA (poměr rizik, 2,27).
„Souhrnné údaje z této dlouhodobé studie jasně naznačují, že CAS a CEA jsou stejně účinné v dlouhodobé prevenci ipsilaterální ischemické cévní mozkové příhody,“ píší autoři. „Tato pozorování navíc naznačují, že CAS může být lepší v kontextu celkového dlouhodobého přežití bez příhod.“
Pokračovat ve čtení
Plný text (může být vyžadováno předplatné nebo platba)
Editorial (může být vyžadováno předplatné nebo platba)
.