Klonidin-hidroklorid

A klonidin-hidroklorid (Catapres), egy erős vérnyomáscsökkentő szer, 1974 óta van klinikai használatban az Egyesült Államokban. A klonidin, egy alfa-adrenerg receptor agonista, a medulla oblongata és a hypothalamus vasomotoros központjának depressziós helyén lévő központi alfa-receptorokat stimulálja, ami csökkenti a szív, a vesék és a perifériás érrendszer efferens szimpatikus tónusát a vagális aktivitás egyidejű növekedése mellett. A hemodinamikai és vesehatások közé tartozik a fekvő és álló vérnyomás, a szívfrekvencia, a teljes perifériás ellenállás, a plazma reninaktivitás, valamint a vizelet aldoszteron- és katekolamin-kiválasztás csökkenése, kevés hatással a nyugalmi szívteljesítményre, a terhelésre adott válaszra és a vesefunkció megőrzésére. A klonidin önmagában az átlagos artériás nyomás jelentős csökkenését eredményezi a hipertónia minden fokán akut és krónikus adagolás során, kevés vagy semmilyen toleranciára vagy poszturális hipotenzióra való hajlam nélkül. Antihipertenzív hatásossága fokozódik diuretikum vagy értágító egyidejű alkalmazásával, és béta-blokkoló helyett is alkalmazható azonos hatékonysággal a diuretikum és értágító kombinációban. A súlyos mellékhatások ritkák, a betegek több mint 93%-a jól tolerálja a gyógyszert. A szedáció és a szájszárazság, a leggyakoribb mellékhatások általában a dózissal és az időtartamával függnek össze, és az adag fokozatos emelésével és a napi kétszeri adagolás nagyobb részének lefekvéskor történő bevételével minimalizálhatók. A klonidin biztonságosan adható pangásos szívelégtelenségben, ischaemiás szívbetegségben, obstruktív tüdőbetegségben, krónikus veseelégtelenségben és cukorbetegségben szenvedő betegeknek. A klonidin az egyik legsokoldalúbb és leghatékonyabb szer, amely jelenleg a magas vérnyomás kezelésére rendelkezésre áll.

Szólj hozzá!