Denne gennemgang omfatter to nye undersøgelser og i alt ni undersøgelser med i alt 579 deltagere. Desværre viste de fleste studier en uklar risiko for bias på de fleste områder. Fire ud af ni undersøgelser bidrog ikke til analysen, da de ikke fremlagde nogen data.
Et studie med 45 deltagere med hånd RA sammenlignede mudderposer med placebo. Vi fandt ingen statistisk signifikante forskelle med hensyn til smerte på en visuel analogskala (VAS) på 0 til 100 mm (gennemsnitlig forskel (MD) 0,50, 95 % konfidensinterval (CI) -0,84 til 1,84), forbedring (risikokvotient (RR) 0,96, 95 % CI 0,54 til 1,70) eller antal hævede led på en skala fra 0 til 28 (MD 0,60, 95 % CI -0,90 til 2,10) (meget lavt bevisniveau). Vi fandt et meget lavt evidensniveau for reduktion i antallet af ømme led på en skala fra 0 til 28 (MD -4,60, 95 % CI -8,72 til -0,48; 16 % absolut forskel). Vi rapporterede ingen fysiske handicaps og præsenterede ingen data om tilbagetrækninger på grund af bivirkninger eller om alvorlige bivirkninger.
To undersøgelser med 194 deltagere med RA evaluerede effektiviteten af yderligere radon i kuldioxidbade. Vi fandt ingen statistisk signifikante forskelle mellem grupperne for alle resultater ved tre måneders opfølgning (lavt til moderat evidensniveau). Vi bemærkede en vis fordel ved ekstra radon efter seks måneder med hensyn til smertefrekvens (RR 0,6, 95 % CI 0,4 til 0,9; 31 % reduktion; forbedring i et eller flere punkter (kategorier) på en 4-punktsskala; moderat evidensniveau) og 9,6 % reduktion i smerteintensitet på en VAS på 0 til 100 mm (MD 9,6 mm, 95 % CI 1,6 til 17,6; moderat evidensniveau). Vi observerede også en vis fordel i en undersøgelse, der omfattede 60 deltagere, med hensyn til forbedring i en eller flere kategorier baseret på en 4-punktsskala (RR 2,3, 95 % CI 1,1 til 4,7; 30 % absolut forskel; lavt evidensniveau). Studiernes forfattere rapporterede ikke om fysisk handicap, ømme led, hævede led, tilbagetrækninger på grund af bivirkninger eller alvorlige bivirkninger.
Et studie med 148 deltagere med RA sammenlignede balneoterapi (siddende nedsænkning) med hydroterapi (øvelser i vand), landøvelser eller afslapningsterapi. Vi fandt ingen statistisk signifikante forskelle i smerte på McGill Questionnaire eller i fysisk funktionsnedsættelse (meget lavt evidensniveau) mellem balneoterapi og de andre interventioner. Der blev ikke fremlagt data om forbedring, ømme led, hævede led, tilbagetrækninger på grund af bivirkninger eller alvorlige bivirkninger.
Et studie med 57 deltagere med RA evaluerede effektiviteten af mineralbade (balneoterapi) i forhold til ciclosporin A. Vi fandt ingen statistisk signifikante forskelle i smerteintensitet på en VAS på 0 til 100 mm (MD 9,64, 95 % CI -1,66 til 20,94; lavt evidensniveau) efter 8 uger (absolut forskel 10 %). Vi fandt en vis fordel af balneoterapi i en samlet forbedring på en 5-punktsskala efter otte uger på 54 % (RR 2,35, 95 % CI 1,44 til 3,83). Vi fandt ingen statistisk signifikante forskelle (lavt evidensniveau) i antallet af hævede led, men en vis fordel af ciclosporin A i antallet af ømme led (MD 8,9, 95 % CI 3,8 til 14; meget lavt evidensniveau). Fysisk invaliditet, tilbagetrækninger på grund af bivirkninger og alvorlige bivirkninger blev ikke rapporteret.