Cochrane

Tento přehled zahrnuje dvě nové studie a celkem devět studií zahrnujících 579 účastníků. Bohužel většina studií vykazovala nejasné riziko zkreslení ve většině oblastí. Čtyři z devíti studií nepřispěly k analýze, protože nepředložily žádné údaje.

Jedna studie zahrnující 45 účastníků s RA rukou porovnávala bahenní zábaly oproti placebu. Nebyly zjištěny žádné statisticky významné rozdíly, pokud jde o bolest na vizuální analogové stupnici (VAS) od 0 do 100 mm (průměrný rozdíl (MD) 0,50, 95% interval spolehlivosti (CI) -0,84 až 1,84), zlepšení (poměr rizika (RR) 0,96, 95% CI 0,54 až 1,70) nebo počet oteklých kloubů na stupnici od 0 do 28 (MD 0,60, 95% CI -0,90 až 2,10) (velmi nízká úroveň důkazu). Zjistili jsme velmi nízkou úroveň důkazu snížení počtu citlivých kloubů na stupnici od 0 do 28 (MD -4,60, 95% CI -8,72 až -0,48; 16% absolutní rozdíl). Nezaznamenali jsme žádné fyzické postižení a nepředložili jsme žádné údaje o stažení z důvodu nežádoucích účinků nebo o závažných nežádoucích účincích.

Dvě studie zahrnující 194 účastníků s RA hodnotily účinnost dodatečných koupelí s radonem v oxidu uhličitém. Nezjistili jsme žádné statisticky významné rozdíly mezi skupinami u všech výsledků při tříměsíčním sledování (nízká až střední úroveň důkazů). Zaznamenali jsme určitý přínos dodatečného radonu po šesti měsících, pokud jde o frekvenci bolesti (RR 0,6, 95% CI 0,4 až 0,9; 31% snížení; zlepšení o jeden nebo více bodů (kategorií) na čtyřbodové stupnici; střední úroveň důkazu) a 9,6% snížení intenzity bolesti na stupnici VAS 0 až 100 mm (MD 9,6 mm, 95% CI 1,6 až 17,6; střední úroveň důkazu). V jedné studii zahrnující 60 účastníků jsme také pozorovali určitý přínos, pokud jde o zlepšení v jedné nebo více kategoriích na základě čtyřbodové stupnice (RR 2,3, 95% CI 1,1 až 4,7; 30% absolutní rozdíl; nízká úroveň důkazu). Autoři studie neuvedli fyzické postižení, citlivé klouby, oteklé klouby, odstoupení od studie z důvodu nežádoucích účinků ani závažné nežádoucí účinky.

Jedna studie zahrnující 148 účastníků s RA srovnávala balneoterapii (ponoření vsedě) oproti hydroterapii (cvičení ve vodě), cvičení na souši nebo relaxační terapii. Mezi balneoterapií a ostatními intervencemi nebyly zjištěny statisticky významné rozdíly v bolesti podle McGillova dotazníku ani ve fyzickém postižení (velmi nízká úroveň důkazu). Nebyly předloženy žádné údaje o zlepšení, citlivých kloubech, oteklých kloubech, stažení z důvodu nežádoucích účinků nebo závažných nežádoucích účinků.

Jedna studie zahrnující 57 účastníků s RA hodnotila účinnost minerálních koupelí (balneoterapie) oproti cyklosporinu A. Nezjistili jsme žádné statisticky významné rozdíly v intenzitě bolesti na VAS 0 až 100 mm (MD 9,64, 95% CI -1,66 až 20,94; nízká úroveň důkazu) po 8 týdnech (absolutní rozdíl 10 %). Zjistili jsme určitý přínos balneoterapie v celkovém zlepšení na pětibodové stupnici po osmi týdnech o 54 % (RR 2,35, 95% CI 1,44 až 3,83). Nezjistili jsme žádné statisticky významné rozdíly (nízká úroveň důkazu) v počtu oteklých kloubů, ale určitý přínos cyklosporinu A v počtu citlivých kloubů (MD 8,9, 95% CI 3,8 až 14; velmi nízká úroveň důkazu). Fyzické postižení, stažení z důvodu nežádoucích účinků a závažné nežádoucí účinky nebyly hlášeny

.

Napsat komentář