Cochrane

Tämä katsaus sisältää kaksi uutta tutkimusta ja yhteensä yhdeksän tutkimusta, joihin osallistui 579 henkilöä. Valitettavasti useimmissa tutkimuksissa oli epäselvä harhan riski useimmilla osa-alueilla. Neljä yhdeksästä tutkimuksesta ei osallistunut analyysiin, koska ne eivät toimittaneet tietoja.

Yhden tutkimuksen, johon osallistui 45 osallistujaa, joilla oli käsien RA, yhteydessä verrattiin mutapakkauksia lumelääkkeeseen. Tutkimuksessa ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja kivun osalta 0-100 mm:n visuaalisella analogia-asteikolla (VAS) (keskimääräinen ero (MD) 0,50, 95 %:n luottamusväli (CI) -0,84-1,84), paranemisen (riskisuhde (RR) 0,96, 95 %:n CI 0,54-1,70) tai turvonneiden nivelten lukumäärän osalta asteikolla 0-28 (MD 0,60, 95 %:n CI -0,90-2,10) (erittäin heikko näyttöaste). Löysimme erittäin vähäistä näyttöä siitä, että arkojen nivelten määrä vähenisi asteikolla 0-28 (MD -4,60, 95 % CI -8,72-0,48; 16 % absoluuttinen ero). Emme raportoineet fyysisestä invaliditeetista, emmekä esittäneet tietoja haittavaikutusten vuoksi tehdyistä peruutuksista tai vakavista haittavaikutuksista.

Kahdessa tutkimuksessa, joihin osallistui 194 RA:ta sairastavaa osallistujaa, arvioitiin hiilidioksidikylpyihin lisätyn radonin tehoa. Tutkimuksissa ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja ryhmien välillä kaikkien lopputulosten osalta kolmen kuukauden seurannassa (matala tai kohtalainen näyttöaste). Kuuden kuukauden kohdalla todettiin, että lisäradonista oli jonkin verran hyötyä kivun yleisyydessä (RR 0,6, 95 % CI 0,4-0,9; 31 %:n vähennys; parannus yhdessä tai useammassa pisteessä (kategoriassa) neliportaisella asteikolla; kohtalainen näyttöaste) ja kivun voimakkuuden 9,6 %:n vähennys VAS-asteikolla 0-100 mm (MD 9,6 mm, 95 % CI 1,6-17,6; kohtalainen näyttöaste). Yhdessä tutkimuksessa, johon osallistui 60 henkilöä, havaittiin myös jonkin verran hyötyä yhden tai useamman luokan paranemisesta 4-pisteasteikolla (RR 2,3, 95 % CI 1,1-4,7; 30 %:n absoluuttinen ero; matala näyttöaste). Tutkimuksen tekijät eivät raportoineet fyysisestä toimintakyvyttömyydestä, aristavista nivelistä, turvonneista nivelistä, haittatapahtumien vuoksi tapahtuneista peruuntumisista tai vakavista haittatapahtumista.

Yksi tutkimuksessa, johon osallistui 148 RA:ta sairastavaa osallistujaa, verrattiin balneoterapiaa (istuma-asennossa tapahtuva uppoutuminen) vesiterapiaan (harjoitukset vedessä), maaharjoituksiin tai rentoutushoitoon. Tutkimuksessa ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja McGill-kyselylomakkeen mukaisessa kivussa tai fyysisessä toimintakyvyttömyydessä (erittäin alhainen näyttöaste) balneoterapian ja muiden interventioiden välillä. Paranemista, nivelten arkuutta, nivelten turvotusta, haittatapahtumista johtuvia peruutuksia tai vakavia haittatapahtumia koskevia tietoja ei esitetty.

Yksi tutkimuksessa, johon osallistui 57 RA:ta sairastavaa henkilöä, arvioitiin mineraalikylpyjen (balneoterapia) ja siklosporiini A:n tehoa. Kivun intensiteetissä ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja VAS-asteikolla (VAS-asteikolla, joka vaihteli 0:sta 100:aan millimetriin) (MD-indeksihajonta 9,64, 95 % CI -1,66-20,94; matala näytön taso) kahdeksan viikon jälkeen (absoluuttinen ero 10 %). Balneoterapiasta oli jonkin verran hyötyä, sillä kokonaisparannus viisiportaisella asteikolla kahdeksan viikon kohdalla oli 54 prosenttia (RR 2,35, 95 prosentin CI 1,44-3,83). Turvonneiden nivelten määrässä ei havaittu tilastollisesti merkitseviä eroja (matala näyttöaste), mutta syklosporiini A:sta oli jonkin verran hyötyä arkojen nivelten määrässä (MD 8,9, 95 % CI 3,8-14; erittäin matala näyttöaste). Fyysistä työkyvyttömyyttä, haittatapahtumien vuoksi tehtyjä peruutuksia ja vakavia haittatapahtumia ei raportoitu.

Jätä kommentti