Cochrane

Diese Überprüfung umfasst zwei neue Studien und insgesamt neun Studien mit 579 Teilnehmern. Leider wiesen die meisten Studien in den meisten Bereichen ein unklares Verzerrungsrisiko auf. Vier der neun Studien trugen nicht zur Analyse bei, da sie keine Daten lieferten.

In einer Studie mit 45 Teilnehmern mit RA an der Hand wurden Schlammpackungen mit Placebo verglichen. Es wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede hinsichtlich der Schmerzen auf einer visuellen Analogskala (VAS) von 0 bis 100 mm (mittlerer Unterschied (MD) 0,50, 95 % Konfidenzintervall (KI) -0,84 bis 1,84), der Verbesserung (Risikoverhältnis (RR) 0,96, 95 % KI 0,54 bis 1,70) oder der Anzahl der geschwollenen Gelenke auf einer Skala von 0 bis 28 (MD 0,60, 95 % KI -0,90 bis 2,10) festgestellt (sehr niedriges Evidenzniveau). Wir fanden eine sehr geringe Evidenz für eine Verringerung der Anzahl der schmerzempfindlichen Gelenke auf einer Skala von 0 bis 28 (MD -4,60, 95% CI -8,72 bis -0,48; 16% absolute Differenz). Wir berichteten über keine körperliche Behinderung und legten keine Daten über Abbrüche aufgrund von unerwünschten Ereignissen oder über schwerwiegende unerwünschte Ereignisse vor.

Zwei Studien mit 194 Teilnehmern mit RA untersuchten die Wirksamkeit von zusätzlichen Radon in Kohlendioxidbädern. Wir fanden keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen für alle Endpunkte bei der dreimonatigen Nachbeobachtung (niedriges bis mittleres Evidenzniveau). Wir stellten einen gewissen Nutzen des zusätzlichen Radons nach sechs Monaten in Bezug auf die Schmerzhäufigkeit (RR 0,6, 95 % CI 0,4 bis 0,9; 31 % Reduktion; Verbesserung in einem oder mehreren Punkten (Kategorien) auf einer 4-Punkte-Skala; mäßiger Evidenzgrad) und eine 9,6 %ige Reduktion der Schmerzintensität auf einer 0 bis 100-mm-VAS (MD 9,6 mm, 95 % CI 1,6 bis 17,6; mäßiger Evidenzgrad) fest. In einer Studie mit 60 Teilnehmern wurde auch ein gewisser Nutzen in Form einer Verbesserung in einer oder mehreren Kategorien auf einer 4-Punkte-Skala beobachtet (RR 2,3, 95 % KI 1,1 bis 4,7; 30 % absolute Differenz; geringer Evidenzgrad). Die Studienautoren berichteten nicht über körperliche Behinderungen, schmerzende Gelenke, geschwollene Gelenke, Abbrüche aufgrund von unerwünschten Ereignissen oder schwerwiegende unerwünschte Ereignisse.

In einer Studie mit 148 Teilnehmern mit RA wurde die Balneotherapie (sitzendes Eintauchen) mit der Hydrotherapie (Übungen im Wasser), Landübungen oder Entspannungstherapie verglichen. Es wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede in Bezug auf die Schmerzen im McGill-Fragebogen oder die körperliche Behinderung (sehr niedriges Evidenzniveau) zwischen der Balneotherapie und den anderen Interventionen festgestellt. Es wurden keine Daten zu Verbesserungen, schmerzempfindlichen Gelenken, geschwollenen Gelenken, Abbrüchen aufgrund von unerwünschten Ereignissen oder schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen vorgelegt.

Eine Studie mit 57 Teilnehmern mit RA untersuchte die Wirksamkeit von Mineralbädern (Balneotherapie) im Vergleich zu Cyclosporin A. Wir fanden keine statistisch signifikanten Unterschiede bei der Schmerzintensität auf einer 0- bis 100-mm-VAS (MD 9,64, 95 % CI -1,66 bis 20,94; niedriges Evidenzniveau) nach 8 Wochen (absolute Differenz 10 %). Wir fanden einen gewissen Nutzen der Balneotherapie bei der Gesamtverbesserung auf einer 5-Punkte-Skala nach acht Wochen von 54 % (RR 2,35, 95 % KI 1,44 bis 3,83). Bei der Anzahl der geschwollenen Gelenke fanden wir keine statistisch signifikanten Unterschiede (niedriger Evidenzgrad), aber einen gewissen Nutzen von Cyclosporin A bei der Anzahl der schmerzempfindlichen Gelenke (MD 8,9, 95% CI 3,8 bis 14; sehr niedriger Evidenzgrad). Körperliche Behinderungen, Abbrüche aufgrund von unerwünschten Ereignissen und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse wurden nicht berichtet.

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