Society of University SurgeonsContact isolation in surgical patients: *,**

Background. A kontakt izolációt gyakran alkalmazzák a rezisztens organizmusok átvitelének megelőzésére. Feltételeztük, hogy a kontakt izoláció negatívan befolyásolja a közvetlen betegellátás mértékét. Módszerek. Egyetlen megfigyelő 5 héten keresztül napi 2 órán keresztül rögzítette az ellátó és a beteg közötti kapcsolatot a szomszédos izolált és nem izolált betegszobákban egy egyetemi kórház sebészeti intenzív osztályán (ICU) és sebészeti részlegén. A látogatások számát, a kapcsolattartási időt és az elkülönítés betartását, valamint a betegség súlyosságát az APACHE II pontszám alapján értékelték. Eredmények. Az elkülönített betegeket kevesebbszer látogatták meg, mint a nem elkülönített betegeket (5,3 vs. 10,9 látogatás/h, P <.0001), és összességében kevesebb kontaktidővel rendelkeztek (29 ± 5 vs. 37 ± 3 perc/h, P =.008), az intenzív osztályon (41 ± 10 vs. 47 ± 5 perc/h, P =,03) és az emeleten (17 ± 3 vs. 28 ± 4 perc/h, P =,039), annak ellenére, hogy az elkülönített betegek átlagos APACHE II pontszáma magasabb volt (10,1 ± 1,0 vs. 7,6 ± 0,8, P =,05). A 10-nél nagyobb APACHE II pontszámmal rendelkező padlóbetegek közül az izolált csoportba tartozó betegeknél közel 40%-kal kevesebb volt az óránkénti kontaktidő, mint a nem izolált csoportba tartozó betegeknél (19 ± 4 vs. 34 ± 7 perc/h, P =,05). Következtetés. A megfigyelt szignifikánsan alacsonyabb kontaktidő miatt, különösen az emeleti betegek közül a legsúlyosabb betegeknél, javasoljuk e fertőzésellenőrzési módszer kockázat-haszon arányának újbóli vizsgálatát. (Surgery 2003;134:180-8.)

Szólj hozzá!