Achtergrond: Het blind inbrengen van voedingsbuizen blijft onveilig. Met elektromagnetische plaatsingsapparatuur zoals het CORTRAK Enteral Access System kunnen operators de plaatsing van voedingsbuizen in real time interpreteren. Er zijn echter pneumothoraces gerapporteerd en onvoldoende deskundigheid van de gebruiker is een punt van zorg.
Doelstelling: Om factoren te onderzoeken die de competentie van CORTRAK-assisted feeding tube insertie beïnvloeden.
Methoden: Een prospectieve, observationele pilotstudie werd uitgevoerd. Het verzamelen van gegevens omvatte demografische gegevens, zelfvertrouwen, klinisch oordeel over het inbrengen van een CORTRAK-geassisteerde voedingssonde en algemene zelfeffectiviteit. CORTRAK-geassisteerde inbrengen van voedingssondes werden uitgevoerd met de Anatomical Box en CORMAN-taaktrainers.
Resultaten: Twintig verpleegkundigen die gemiddeld 53 CORTRAK-voedingsbuizen hadden ingebracht, namen deel. Deelnemers brachten gemiddeld 2 CORTRAK sondevoedingstoedieningen per week in; ieder had in de afgelopen 7 dagen een sonde ingebracht. Alle superusers waren competent; 1 moest worden gecorrigeerd voor onjuiste plaatsing van de ontvangerunit. De gemiddelde (SD) scores waren 35 (3,68) op een 40-punts schaal voor self-efficacy, 4,6 (0,68) op een 5-punts schaal voor self-reported feeding tube insertion confidence, en 4,85 (0,49) op een 5-punts schaal voor demonstrated confidence. Deelnemers schatten dat 8 CORTRAK-geassisteerde inserties nodig waren voordat ze zich bekwaam voelden als supergebruikers. Vertrouwen met de CORTRAK tracing werd geschat op 10 inbrengingen van voedingssondes. Zes deelnemers bleven de plaatsing beoordelen door auscultatie, wat wijst op een laag vertrouwen in hun interpretatie van de tracering.
Conclusies: Ten minste 3 observaties moeten worden uitgevoerd om de initiële bekwaamheid te beoordelen; het aantal moet worden geïndividualiseerd naar de operator. Interpretatie van de insertie tracing is complex en vereist meerdere uitvoeringsmogelijkheden om competentie en vertrouwen te krijgen voor deze hoog-risico vaardigheid.