Context: Introducerea oarbă a tuburilor de hrănire rămâne nesigură. Dispozitivele electromagnetice de plasare, cum ar fi sistemul de acces enteral CORTRAK, permit operatorilor să interpreteze plasarea tuburilor de hrănire în timp real. Cu toate acestea, au fost raportate pneumotorace, iar expertiza inadecvată a utilizatorilor reprezintă o preocupare.
Obiectiv: Să exploreze factorii care influențează competența de introducere a sondei de hrănire asistată de CORTRAK.
Metode: S-a efectuat un studiu pilot prospectiv, observațional. Colectarea datelor a inclus date demografice, încrederea în sine, judecata clinică privind inserția sondei de hrănire asistată de CORTRAK și autoeficacitatea generală. Inserțiile de tuburi de hrănire asistate de CORTRAK au fost efectuate cu aparatele de formare a sarcinilor Anatomical Box și CORMAN.
Rezultate: Au participat 20 de asistente medicale care au inserat o medie de 53 de sonde de hrănire CORTRAK. Participanții au inserat în medie 2 sonde de hrănire CORTRAK săptămânal; fiecare inserase o sondă de hrănire în ultimele 7 zile. Toți suprautilizatorii au fost competenți; 1 a necesitat remediere pentru plasarea necorespunzătoare a unității receptoare. Scorurile medii (SD) au fost de 35 (3,68) pe o scală de 40 de puncte pentru autoeficacitate, 4,6 (0,68) pe o scală de 5 puncte pentru încrederea în inserarea tubului de hrănire auto-raportată și 4,85 (0,49) pe o scală de 5 puncte pentru încrederea demonstrată. Participanții au estimat că au fost necesare 8 inserții asistate de CORTRAK înainte de a se simți competenți ca superutilizatori. Încrederea cu trasarea CORTRAK a fost estimată ca necesitând 10 inserții de sonde de hrănire. Șase participanți au continuat să evalueze plasarea prin auscultare, sugerând o încredere scăzută în interpretarea trasajului.
Concluzii: Trebuie efectuate cel puțin 3 observații pentru a evalua competența inițială; numărul trebuie individualizat în funcție de operator. Interpretarea trasajului de inserție este complexă și necesită mai multe oportunități de performanță pentru a dobândi competență și încredere pentru această abilitate cu risc ridicat.