Esta série consiste em 141 pacientes nos quais a mucosa cardíaca (CM) estava presente em amostras de biópsia da região juncional gastroesofágica. A inflamação da CM, independentemente da sua localização anatômica exata, foi definida como cardite e classificada como aguda ou crônica, com base no número de células inflamatórias presentes. Em todos os casos, a CM mostrou inflamação crônica significativa. Cento e onze (79%) dos 141 pacientes com cardite não apresentaram evidências de gastrite em amostras de biópsia do antro gástrico e do corpo. Helicobacter pylori estava presente em 20 dos 141 (14%) pacientes; destes, 17 tinham evidência de uma pangastrite, sendo que 15 destes pacientes também apresentavam H. pylori na CM. Pacientes com inflamação crônica grave no CM tiveram uma exposição significativamente maior ao ácido do esôfago inferior quantificado por um teste de pH de 24 horas do que aqueles com inflamação crônica leve no CM. A inflamação aguda era incomum no CM; estava presente em apenas 26 dos 141 (18,4%) pacientes. Não houve diferença significativa na exposição ácida do esôfago inferior entre os pacientes com e sem inflamação aguda no CM. A presença de inflamação aguda no CM foi significativamente associada com gastrite distal e infecção por H. pylori. Os homens com cardite tiveram quantitativamente maior exposição ácida do esôfago inferior do que as mulheres com esta desordem. Esta diferença foi maior nos homens com inflamação grave na CM que não apresentavam evidência de gastrite distal. Esses achados fornecem evidências de que a inflamação crônica na CM está fortemente associada ao refluxo ácido e que a H. pylori não é um fator etiológico significativo na cardite. Eles também mostram que em pacientes com CM em que a H. pylori gastrite se desenvolve, a infecção freqüentemente se espalha para envolver a CM, resultando em inflamação aguda com neutrófilos que é sobreposta à inflamação crônica já presente.