Bakgrund: Blind insättning av sondmatning är fortfarande osäker. Elektromagnetiska placeringsanordningar som CORTRAK Enteral Access System gör det möjligt för operatörer att tolka placeringen av matningsslangar i realtid. Pneumothoraces har dock rapporterats och otillräcklig användarkompetens är ett problem.
Syfte: Att undersöka faktorer som påverkar kompetensen för CORTRAK-assisterad inläggning av matningssond.
Metoder: En prospektiv, observationsbaserad pilotstudie genomfördes. Datainsamlingen omfattade demografiska uppgifter, självförtroende, klinisk bedömning avseende CORTRAK-assisterad insättning av matningssond och allmän self-efficacy. CORTRAK-assisterade inläggningar av matningssond utfördes med Anatomical Box och CORMAN-uppgiftstränare.
Resultat: Tjugo sjuksköterskor som hade satt in i genomsnitt 53 CORTRAK-assisterade sondmatningar deltog. Deltagarna satte in i genomsnitt 2 CORTRAK-sondmatningsrör varje vecka; var och en hade satt in ett sondmatningsrör under de senaste 7 dagarna. Alla superanvändare var kompetenta; 1 behövde korrigering för felaktig placering av mottagarenheten. Medelvärdet (SD) var 35 (3,68) på en 40-gradig skala för self-efficacy, 4,6 (0,68) på en 5-gradig skala för självrapporterat självförtroende vid insättning av sond och 4,85 (0,49) på en 5-gradig skala för demonstrerat självförtroende. Deltagarna uppskattade att det krävdes 8 CORTRAK-assisterade insättningar innan de kände sig kompetenta som superanvändare. Förtroende för CORTRAK-spårning uppskattades kräva 10 insättningar av sondmatningsrör. Sex deltagare fortsatte att bedöma placeringen genom auskultation, vilket tyder på lågt förtroende för deras tolkning av spårningen.
Slutsatser: Minst 3 observationer bör utföras för att bedöma den initiala kompetensen; antalet bör individualiseras till operatören. Tolkningen av insättningsspårningen är komplex och kräver flera utförandemöjligheter för att få kompetens och självförtroende för denna högriskfärdighet.