メディケアでは、修飾語27と条件コードG0を組み合わせないと、MACから払い戻しがされません。
修飾子の使用は、コーダーとして、各ケースの詳細を確認しながら判断しなければならないことがよくあります。 修飾子 27 が E/M の請求のいくつかに適用される場合がありますが、あなたはそれについて何のヒントも持っていないかもしれません。 通常、この修飾子は、その日に複数の外来病院 E/M を行った場合（救急部、診療所など）に使用されます。 この修飾子は、CMS に、これは間違いではないこと、同じ E/M コードが繰り返されていないことを伝えます。
Modifier 27 の目的は、支払いが正しいであろうことを示すために、同じシステムへの 2 番目の外来訪問をフラグすることと、2 番目の訪問コードが誤りではないことを示します。
この修飾子の理解に役立ついくつかの FAQ を紹介します：
すべての設定で Modifier 27 を使用できますか？
いいえ。この修飾子は医師のオフィス環境では適用されません。 この修飾子は、外来患者病院施設コードおよび同じ日の2回目の外来患者病院E/M訪問にのみ適用されます。
この修飾子はどのコードにも追加できますか？
No. この修飾子は E/M コード 99201-99499、HCPCS コード G0101 および G0175、一般眼科サービス 92002-92014 にのみ適用される。
これは修飾子 25 と交換可能か？
Can you skip condition code G0?
No, you cannot skip it comes to Medicare billing, because your MAC will not reimburse if you pair it with code G0.この修飾子は異なる医師によって行われた二つの E/M サービスを区別するために適切ではありません。 このコードは、いくつかの医療訪問が同じ日に同じ収益センターで行われたことを示し、また、訪問は互いに区別され、独立していたため、各訪問のための別々の支払いのために修飾されています。 彼女は英文学の修士号と広告・マーケティングのディプロマを取得しています。 彼女はICD-10とメディケアのコンプライアンスについて書くことを楽しんでいます