BEWIJS DAT ASCHOFF BODIES VAN RHEUMATISCHE MYOCARDITIS ONTWIKKELEN UIT VERWONDERDE MYOFIBERS | SG Web

Vergelijkende studies over de histopathogenese van experimenteel opgewekte laesies van het myocardiale Aschoff body type bij konijnen en van vele myocardiale Aschoff bodies van verscheidene actieve reumatische koorts patiënten hebben het volgende aan het licht gebracht: Bijna altijd is aangetoond dat deze experimentele laesies en zeer vaak de myocardiale Aschoff-lichaampjes die in een vroeg stadium zijn bestudeerd, hun oorsprong vinden in en zich ontwikkelen uit laesies van hartspiervezels. De mono-, multi- en non-nucleaire celmassa’s, die het meest kenmerkend zijn voor hartspierziekten van het reumatische type, blijken beschadigde spiervezels te zijn, hun fragmenten, en syncytaire celmassa’s van waarschijnlijke musculaire oorsprong die van onder het sarcolemma en in de sporen van beschadigde spiervezels prolifereren als reactie op die beschadiging. Naast de destructieve veranderingen in hartspiervezels kan in sommige myocardiale Aschoff-lichaampjes een poging tot myofiberregeneratie voorkomen. Het meest onderscheidende histologische kenmerk van de myocardiale Aschoff lichaampjes bij reumatische hartziekten zijn de eigenaardige laesies van spiervezels. Daarom wordt voorgesteld ze myofiber Aschoff bodies te noemen om hun oorsprong nauwkeuriger aan te geven. De resultaten van deze onderzoeken staan in contrast met de algemeen aanvaarde theorie dat alle myocardiale Aschoff lichaampjes hun oorsprong vinden in beschadigd interstitieel collageen, en dat zij, naarmate zij zich ontwikkelen, bestaan uit beschadigd interstitieel collageen vermengd met cellen van niet-myogene oorsprong die als reactie op dat collageenletsel zijn gaan woekeren. Deze studies, verder, leveren bewijs dat experimentele homologen van reumatische myocardiale Aschoff lichaampjes zijn geïnduceerd in een zeer klein aantal onder vele konijnen die aan reposted focale infecties met groep A streptokokken van verschillende serologische types zijn onderworpen. Daarom ondersteunen zij het concept dat de myocardiale Aschoff lichaampjes van reumatische koorts door herhaalde besmettingen met groep A streptokokken van verscheidene verschillende serologische types worden veroorzaakt; zelfs al ontwikkelen slechts enkelen onder de vele patiënten die zo besmet zijn deze letsels.

Plaats een reactie