Lo scopo di questo studio era di valutare l’accuratezza diagnostica della colangiopancreatografia MR (MRCP) nell’individuazione dei calcoli del dotto biliare comune. Una serie di 286 pazienti consecutivi è stata sottoposta a MRCP, che è stata eseguita con un’unità MR da 1,5 T, attraverso una sequenza di spin-echo veloce bidimensionale, pesantemente pesata in T2, non in apnea, attivata per via respiratoria, soppressa dal grasso, sul piano coronale. Le sequenze assiali T1 e T2 pesate sono state ottenute per prime. Le immagini assiali, coronali e di proiezione della massima intensità sono state valutate da tre lettori indipendenti, ai quali è stato chiesto di determinare se i calcoli fossero presenti o meno all’interno delle vie biliari. I risultati delle immagini MRCP sono stati confrontati con la colangiopancreatografia retrograda endoscopica, la colangiografia transepatica percutanea, la colangiografia intra-operatoria, la chirurgia o i risultati del follow-up di imaging. Duecentosettantotto esami MRCP su 286 sono stati giudicati diagnostici dai tre revisori. Tra i 278 pazienti inclusi nel nostro gruppo di studio, la litiasi delle vie biliari è stata dimostrata in 76 casi (27%). Sulla base della lettura dei revisori, la MRCP aveva sensibilità 92-93%, specificità 97-98%, valore predittivo positivo 91-93%, valore predittivo negativo 97-98%, e l’accuratezza diagnostica variava tra il 95% e il 96% nell’individuazione dei calcoli. L’accordo tra gli osservatori era eccellente (K = 0,84, statistica kappa). La MRCP ha mostrato un’elevata accuratezza diagnostica e un eccellente accordo inter-osservatore nell’individuazione dei calcoli del dotto biliare comune.