Acephalgisk migræne i barndommen

Migræne aura uden hovedpine (acephalgisk migræne) er en anerkendt undergruppe af migrænefænomener i den voksne befolkning. Der findes ingen rapporter om dets prævalens eller karakteristika i en serie af børn. Ved hjælp af diagnostiske kriterier for migræne aura uden hovedpine, der er opstillet af International Headache Society, blev der foretaget en retrospektiv gennemgang af en computerbaseret database over alle patienter, der i løbet af en 4-årig periode (juli 1991 til og med juni 1995) blev henvist til en enkelt universitetsbaseret pædiatrisk neurolog. Der blev identificeret 14 patienter, som repræsenterede 2 % af alle patienter med en primær diagnose af migræne. Ni var kvinder, og 13 havde en stærk familiehistorie af migræne. Alderen for symptomdebut varierede fra 5 til 12 år med et gennemsnit på 8 år. Symptomerne var episodiske hos alle, varierede i hyppighed fra ugentligt til mere typisk månedligt, og varede generelt mindre end 10 minutter. Hos 9 patienter var auraen beskrevet som ofte farverige fotopsier eller scintillerende scotomer. To havde mikropsi, en havde temporal forvrængning (tiden blev “fremskyndet”), en havde hyperakusis, og den sidste patient havde en vag følelse af at være afskåret fra sine omgivelser. Kun 2 patienter havde lejlighedsvis hovedpine i forbindelse med den beskrevne aura. Ud over den acefalgiske migræne havde 9 patienter enten almindelig eller klassisk migræne, hvor sidstnævnte typisk havde en aura, der var forskellig fra den, der blev observeret i disse patienters acefalgiske episoder. Neurologisk undersøgelse, elektrofysiologisk undersøgelse (EEG/fremkaldte potentialer) og neuroimaging var ikke medvirkende i alle tilfælde. Migræne aura uden hovedpine er et genkendeligt benignt migræne syndrom i den sene barndom.

Skriv en kommentar