Acefalgisk migrän i barndomen

Migrän aura utan huvudvärk (acefalgisk migrän) är en erkänd undergrupp av migränfenomen i den vuxna befolkningen. Det finns inga rapporter om dess prevalens eller egenskaper i en serie barn. Med hjälp av diagnostiska kriterier för migrän aura utan huvudvärk som fastställts av International Headache Society genomfördes en retrospektiv granskning av en datoriserad databas med alla patienter som under en fyraårsperiod (juli 1991 till och med juni 1995) remitterats till en enda universitetsbaserad barnneurolog. Fjorton patienter identifierades, vilket motsvarar 2 % av alla patienter med en primär diagnos av migrän. Nio var kvinnor och 13 hade en stark familjehistoria av migrän. Åldern för symtomdebut varierade från 5 till 12 år med ett medelvärde på 8 år. Symtomen var episodiska hos alla, varierade i frekvens från veckovis till mer typiskt månadsvis och varade i allmänhet mindre än 10 minuter. Hos 9 patienter var den beskrivna auran ofta färgstarka fotopsior eller scintillerande scotomas. Två hade mikropsi, en hade temporal distorsion (tiden gick fortare), en hade hyperakusis och den sista patienten hade en vag känsla av att hon inte var kopplad till sin omgivning. Endast två patienter hade ibland huvudvärk i samband med den beskrivna auran. Utöver den acefalgiska migränen hade 9 patienter antingen vanlig eller klassisk migrän, där den sistnämnda vanligen hade en aura som skilde sig från den som observerades i dessa patienters acefalgiska episoder. Neurologisk undersökning, elektrofysiologisk utredning (EEG/avledda potentialer) och neuroimaging var inte bidragande i alla fall. Migräneraura utan huvudvärk är ett igenkännbart godartat migränsyndrom i sen barndom.

Lämna en kommentar