Migrenele acefalice ale copilăriei

Aura migrenoasă fără cefalee (migrenele acefalice) este un subset recunoscut al fenomenelor migrenoase în populația adultă. Nu există rapoarte privind prevalența sau caracteristicile sale într-o serie de copii. Utilizând criteriile de diagnostic pentru aura migrenoasă fără cefalee stabilite de Societatea Internațională de Cefalee, a fost efectuată o analiză retrospectivă a unei baze de date computerizate a tuturor pacienților trimiși pe o perioadă de 4 ani (iulie 1991 – iunie 1995 inclusiv) la un singur neurolog pediatru universitar. Au fost identificați 14 pacienți, reprezentând 2% din toți pacienții cu un diagnostic primar de migrenă. Nouă au fost de sex feminin și 13 aveau un istoric familial puternic de migrene. Vârsta de debut a simptomelor a variat de la 5 la 12 ani, cu o medie de 8 ani. Simptomele au fost episodice la toți, variind ca frecvență de la săptămânal la mai tipic lunar, cu o durată în general mai mică de 10 minute. La 9 pacienți aura descrisă a fost cea a fotopsiilor adesea colorate sau a scotomelor scânteietoare. Doi au avut micropsie, unul a avut distorsiune temporală (timpul „accelerat”), unul a avut hiperacuzie, iar ultimul pacient a avut un sentiment vag de deconectare de mediul înconjurător. Doar 2 pacienți au avut o durere de cap asociată ocazional cu aura descrisă. În plus față de migrenele acefalice, 9 pacienți au avut fie migrene comune, fie migrene clasice, acestea din urmă prezentând de obicei aure distincte de cele observate în episoadele acefalice ale acestor pacienți. Examenul neurologic, investigația electrofiziologică (EEG/potențial evocat) și neuroimagistica au fost necontributive în toate cazurile. Aura migrenoasă fără cefalee este un sindrom migrenos benign recognoscibil al copilăriei târzii.

Lasă un comentariu