Migräneaura ohne Kopfschmerz (acephalgische Migräne) ist eine anerkannte Untergruppe von Migränephänomenen in der erwachsenen Bevölkerung. Es gibt keine Berichte über ihre Prävalenz oder Charakteristika in einer Reihe von Kindern. Anhand der von der Internationalen Kopfschmerzgesellschaft aufgestellten diagnostischen Kriterien für eine Migräneaura ohne Kopfschmerz wurde eine retrospektive Überprüfung einer computergestützten Datenbank aller Patienten durchgeführt, die über einen Zeitraum von vier Jahren (Juli 1991 bis einschließlich Juni 1995) an einen einzigen pädiatrischen Neurologen an einer Universität überwiesen wurden. Es wurden vierzehn Patienten identifiziert, was 2 % aller Patienten mit der Primärdiagnose Migräne entspricht. Neun von ihnen waren weiblich und 13 hatten eine ausgeprägte familiäre Vorgeschichte von Migräne. Das Alter beim Auftreten der Symptome lag zwischen 5 und 12 Jahren mit einem Mittelwert von 8 Jahren. Die Symptome traten bei allen episodisch auf, mit einer Häufigkeit von wöchentlich bis typischerweise monatlich, und dauerten im Allgemeinen weniger als 10 Minuten. Bei 9 Patienten wurde eine Aura beschrieben, die oft aus farbigen Photopsien oder szintillierenden Skotomen bestand. Zwei Patienten hatten eine Mikropsie, einer eine temporale Verzerrung (Zeit „beschleunigt“), einer eine Hyperakusis und der letzte Patient hatte ein vages Gefühl der Abkopplung von seiner Umgebung. Nur 2 Patienten hatten gelegentlich Kopfschmerzen in Verbindung mit der beschriebenen Aura. Zusätzlich zu den azephalgischen Migräneanfällen hatten 9 Patienten entweder eine gewöhnliche oder eine klassische Migräne, wobei letztere typischerweise eine Aura aufwies, die sich von der in den azephalgischen Episoden dieser Patienten beobachteten unterschied. Neurologische Untersuchungen, elektrophysiologische Untersuchungen (EEG/evozierte Potentiale) und bildgebende Verfahren waren in allen Fällen ohne Befund. Eine Migräneaura ohne Kopfschmerzen ist ein erkennbares gutartiges Migränesyndrom im späten Kindesalter.