Acephalgische migraine bij kinderen

Migraine aura zonder hoofdpijn (acephalgische migraine) is een erkende subset van migraineverschijnselen bij de volwassen bevolking. Er bestaan geen rapporten over de prevalentie of kenmerken ervan in een reeks kinderen. Gebruikmakend van diagnostische criteria voor migraine aura zonder hoofdpijn, opgesteld door de International Headache Society, werd een retrospectief onderzoek uitgevoerd van een gecomputeriseerde database van alle patiënten die gedurende een periode van 4 jaar (juli 1991 tot en met juni 1995) verwezen werden naar een enkele kinderneuroloog aan de universiteit. Veertien patiënten werden geïdentificeerd, wat 2% vertegenwoordigt van alle patiënten met een primaire diagnose van migraine. Negen waren vrouwelijk en 13 hadden een sterke familiegeschiedenis van migraine. De leeftijd waarop de symptomen begonnen varieerde van 5 tot 12 jaar met een gemiddelde van 8 jaar. De symptomen waren episodisch in alle gevallen, variërend in frequentie van wekelijks tot meer typisch maandelijks, en duurden over het algemeen minder dan 10 minuten. Bij 9 patiënten was de beschreven aura die van vaak kleurrijke fotopsieën of scintillerende scotomen. Twee hadden micropsie, één had temporale vervorming (tijd “versneld”), één had hyperacusis, en de laatste patiënte had een vaag gevoel van ontkoppeling van haar omgeving. Slechts 2 patiënten hadden hoofdpijn die af en toe gepaard ging met de beschreven aura. Naast de acefalgische migraine hadden 9 patiënten gewone of klassieke migraine, waarbij de laatste meestal een andere aura had dan de acefalgische episoden van deze patiënten. Neurologisch onderzoek, elektrofysiologisch onderzoek (EEG/evoked potentials), en neuroimaging waren in alle gevallen niet van invloed. Migraine aura zonder hoofdpijn is een herkenbaar goedaardig migrainesyndroom van de late kinderleeftijd.

Plaats een reactie