A aura enxaqueca sem dor de cabeça (enxaquecas acefálicas) é um subconjunto reconhecido de fenómenos de enxaqueca na população adulta. Não há relatos de sua prevalência ou características em uma série de crianças. Utilizando critérios diagnósticos para a aura de enxaqueca sem cefaléia estabelecidos pela Sociedade Internacional de Enxaquecas, foi realizada uma revisão retrospectiva de uma base de dados informatizada de todos os pacientes encaminhados durante um período de 4 anos (julho de 1991 a junho de 1995 inclusive) a um único neurologista pediátrico de base universitária. Foram identificados 14 pacientes, representando 2% de todos os pacientes com diagnóstico primário de enxaqueca. Nove eram do sexo feminino e 13 tinham uma forte história familiar de enxaquecas. A idade de início dos sintomas variou de 5 a 12 anos com uma média de 8 anos. Os sintomas foram episódicos em todos, variando em frequência de semanal a mais tipicamente mensal, geralmente com duração inferior a 10 min. Em 9 pacientes, a aura descrita foi a de fotópsias muitas vezes coloridas ou cintilantes. Dois tinham micropsia, um tinha distorção temporal (tempo “acelerado”), um tinha hiperacusia e o último paciente tinha uma vaga sensação de desconexão do seu ambiente. Apenas 2 pacientes tiveram dor de cabeça ocasionalmente associada à aura descrita. Além das enxaquecas acefálicas, 9 pacientes tinham enxaquecas comuns ou clássicas, estas últimas tipicamente apresentando aura distinta daquelas observadas nos episódios acefálicos desses pacientes. O exame neurológico, a investigação eletrofisiológica (EEG/ potencial evocado) e a neuroimagem foram não-contributivos em todos os casos. A aura enxaqueca sem dor de cabeça é uma síndrome benigna reconhecível da enxaqueca da infância tardia.